膀胱癌的知识普及

膀胱癌，作为泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。本文旨在普及膀胱癌的相关疾病原理知识，以提高公众对这一疾病的认识和警觉性，促进早期诊断和治疗。

一、膀胱癌的定义与分类

膀胱癌是指起源于膀胱黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。根据癌细胞的形态和分化程度，膀胱癌可分为两大类：移行细胞癌（占90%以上）和鳞状细胞癌、腺癌等。移行细胞癌进一步分为低级别和高级别，其中高级别膀胱癌侵袭性更强，预后较差。

二、膀胱癌的病因

膀胱癌的发病原因复杂，涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素。已知的主要风险因素包括：

吸烟

：吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的2-4倍。

职业暴露

：接触染料、橡胶、皮革等化工行业工人患病风险较高。

化学致癌物

：如芳香胺类化合物。

慢性膀胱炎

：长期慢性炎症可能增加癌变风险。

遗传因素

：家族中有膀胱癌患者的人群患病风险较高。

三、膀胱癌的临床表现

膀胱癌早期症状较为隐匿，随着病情进展，可能出现以下症状：

无痛性血尿

：为最常见的首发症状，血尿可为肉眼可见或镜下血尿。

尿路刺激症状

：尿频、尿急、尿痛等。

腹部肿块

：晚期膀胱癌可能触及到腹部肿块。

全身症状

：体重减轻、贫血、恶病质等。

四、膀胱癌的诊断

膀胱癌的诊断主要依靠以下检查：

尿液细胞学检查

：检测尿液中是否存在异常细胞。

膀胱镜检查

：直接观察膀胱内部情况，可取活检。

影像学检查

：包括B超、CT、MRI等，了解肿瘤的大小、位置和有无转移。

分子生物学检查

：检测肿瘤标志物，如膀胱癌抗原（BTA）、核基质蛋白22（NMP22）等。

五、膀胱癌的治疗

膀胱癌的治疗需根据肿瘤的分期、分级及患者的身体状况综合考虑，主要包括：

手术治疗

：包括膀胱镜下肿瘤切除、部分膀胱切除和全膀胱切除等。

药物治疗

：包括化疗、免疫治疗和靶向治疗等。

放疗

：对于不能手术或手术后残留肿瘤的患者。

综合治疗

：多种治疗手段的联合应用，以提高治疗效果。

六、膀胱癌的预防

预防膀胱癌的关键在于减少风险因素的暴露：

戒烟

：戒烟可以显著降低膀胱癌的风险。

职业防护

：在高风险职业中采取适当的防护措施。

健康饮食

：多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂肪、高盐食物的摄入。

定期体检

：高危人群应定期进行尿液检查和B超检查。

总结而言，膀胱癌是一种严重威胁人类健康的疾病。通过了解其病因、临床表现、诊断和治疗方法，我们可以更好地预防和应对这一疾病，提高生活质量。公众应提高对膀胱癌的认识，一旦出现可疑症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗。

夏银川

巴中市中心医院