为什么做核磁共振会发热

结外NK/T细胞淋巴瘤是一种较为少见的恶性淋巴瘤，它与常见的B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤不同，其特征之一是对放射治疗相对敏感。手术治疗是治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的重要手段，而术后通过核磁共振成像（MRI）检查可以准确评估治疗效果和病情的进展。然而，在接受MRI检查过程中，部分患者可能会经历发热现象。本文将深入探讨发热现象的原因，并提出相应的术后护理措施。

MRI检查的原理基于磁场和射频脉冲。MRI利用一个强磁场和无线电波脉冲，激发人体内的氢原子核产生信号。这些信号被设备接收并由计算机处理，最终生成身体内部结构的详细图像。MRI是一种非侵入性的医学成像技术，它不使用辐射，因此在检查过程中相对安全。

发热现象通常与MRI检查中使用的射频脉冲有关。射频脉冲的能量被人体组织吸收，转化为热能，导致体温升高。这种现象称为射频热效应。虽然大多数情况下这种热效应是轻微的，但对于儿童、老年人或者有基础代谢疾病的患者，这种热效应可能会更加明显，需要更加谨慎地处理。

针对结外NK/T细胞淋巴瘤患者术后进行MRI检查时可能出现的发热现象，医护人员和患者家属可以采取以下护理措施：

预防性措施

：在MRI检查前，医护人员应充分评估患者的一般健康状况，特别是体温调节能力。对于高风险患者，可以通过调整射频脉冲的能量输出来减少热效应。此外，调整MRI设备的相关参数，如选择较低的射频脉冲功率或减少扫描时间，也有助于减少热效应。

监测体温

：在MRI检查过程中，应持续监测患者的体温。一旦体温超过正常范围，应立即暂停检查，并采取降温措施。监测体温的方法包括使用非接触式红外体温计或将温度传感器放置在患者的皮肤上。

降温措施

：一旦发现患者有发热迹象，应立即采取措施降低体温。常用的方法包括物理降温（如使用冰袋或冷敷）和药物降温（如使用非甾体抗炎药）。在实施降温措施时，应避免过度冷却，以免引起其他并发症。

充分沟通

：医护人员应向患者和家属解释MRI检查中可能出现的发热现象及其原因，以减少患者的焦虑和恐惧。通过有效的沟通，患者可以更好地理解检查过程，从而降低紧张情绪，有助于减少发热的可能性。

个体化护理

：根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划。例如，对于有基础体温调节障碍的患者，可以在检查前和检查后提供额外的体温监测和支持。老年患者可能需要更多的关注，因为他们的体温调节系统可能不如年轻人那么有效。

环境控制

：在进行MRI检查时，保持检查室的温度和湿度适宜也非常重要。适当的环境温度可以帮助减少由于环境因素引起的体温变化。

心理支持

：对于某些患者，尤其是儿童，心理因素可能对体温产生影响。因此，提供心理支持和安抚可以减少焦虑，从而降低发热的风险。

营养和水分补充

：确保患者在检查前后得到适当的营养和水分补充，因为脱水和营养不良都可能影响体温调节。

及时干预

：对于已经出现发热的患者，医护人员应及时采取干预措施，如调整检查程序或提供必要的医疗护理，以确保患者的安全和舒适。

总之，结外NK/T细胞淋巴瘤患者在术后进行MRI检查时可能会出现发热现象，这主要是由于射频热效应所致。通过采取适当的预防和护理措施，可以有效降低发热的风险，确保患者的安全和舒适。医护人员和患者家属应密切合作，共同应对这一挑战，为患者提供最佳的术后护理。通过综合考虑患者的生理状况、心理状态和环境因素，可以制定出更加全面和有效的护理策略，以提高患者的舒适度和检查的安全性。

徐景勃

中山大学附属第五医院