肺癌的预防策略：生活方式与肺癌风险降低

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，其预防和治疗一直是医学领域的重点。特别是RET突变型肺癌，因其特殊性和相对较低的发病率，常被忽视。RET基因是一种酪氨酸激酶受体基因，其异常激活与肿瘤的发生发展密切相关。本文将从生活方式角度出发，探讨预防RET突变肺癌的合理策略。

1. 戒烟

吸烟是肺癌的主要风险因素之一，其与肺癌的关系已经被广泛研究和证实。烟草燃烧时产生的化学物质可以导致DNA损伤和氧化应激，进而增加RET基因突变的风险。戒烟可以显著降低肺癌的发病率，包括RET突变肺癌。研究表明，戒烟越早，降低肺癌风险的效果越明显。此外，戒烟还能减少其他多种癌症和慢性疾病的风险，提高生活质量。

2. 健康饮食

均衡饮食对预防肺癌至关重要。建议增加新鲜蔬果的摄入，减少红肉和加工肉制品的摄入。新鲜蔬果富含抗氧化剂，如维生素C、E和β-胡萝卜素等，这些抗氧化剂有助于修复DNA损伤，降低突变风险。同时，适量摄入富含ω-3脂肪酸的鱼类，如三文鱼、鲭鱼等，也有助于降低肺癌风险。ω-3脂肪酸具有抗炎作用，可以减少慢性炎症，降低癌症风险。

3. 适量运动

适量运动可以提高机体免疫力，减少慢性炎症，降低肺癌风险。建议每周进行150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动还有助于控制体重，降低肥胖相关癌症风险。肥胖是多种癌症的危险因素，包括肺癌。通过运动和合理饮食控制体重，可以有效降低癌症风险。

4. 限制饮酒

过量饮酒会增加多种癌症风险，包括肺癌。酒精可损伤DNA，诱发基因突变。建议限制饮酒量，男性每天不超过2杯，女性不超过1杯。适量饮酒或戒酒可降低肺癌风险。此外，饮酒还会增加肝脏疾病、心血管疾病等多种健康问题的风险。

5. 避免环境致癌物暴露

职业暴露于石棉、柴油尾气等致癌物可显著增加肺癌风险。建议采取防护措施，如佩戴口罩、定期体检等。室内氡气暴露也是肺癌风险因素之一，可通过加强通风、安装氡气检测器来降低风险。此外，避免长期接触有害化学物质，如油漆、清洁剂等，也是预防肺癌的重要措施。

6. 合理用药

对于RET突变肺癌患者，合理用药至关重要。靶向治疗药物如塞尔帕替尼、卡博替尼等可有效抑制RET突变，延缓疾病进展。但需在医师指导下用药，严格遵循剂量和疗程，以减少不良反应和耐药性风险。此外，对于长期服用某些药物的人群，如长期使用非甾体抗炎药、激素替代疗法等，也应定期评估药物风险，必要时调整用药方案。

7. 定期体检

定期体检有助于及时发现肺癌，提高治愈率。建议高危人群如长期吸烟者、有家族史者等每年进行低剂量螺旋CT检查。对于RET突变携带者，可考虑进行基因检测，评估风险并制定个体化预防方案。早期发现和治疗肺癌，可以显著提高生存率和生活质量。

8. 心理健康

心理健康与癌症风险的关系日益受到重视。长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可导致机体免疫力下降，增加癌症风险。建议保持良好的心理状态，必要时寻求心理咨询和治疗。此外，积极的生活态度和乐观的情绪，对预防癌症和提高生活质量都有积极作用。

9. 遗传咨询

对于有家族史的人群，遗传咨询是一个重要的预防措施。通过遗传咨询，可以了解家族中癌症的遗传风险，采取针对性的预防措施。对于RET突变携带者，遗传咨询可以帮助评估风险，制定个体化的预防和筛查方案。

总之，通过改变不良生活方式，采取积极的预防措施，可有效降低RET突变肺癌的风险。戒烟、健康饮食、适量运动等都是简单易行的预防手段。对于RET突变携带者，合理用药和定期体检也至关重要。此外，保持良好的心理状态，避免环境致癌物暴露，也是预防肺癌的重要措施。让我们从自身做起，远离肺癌威胁，拥抱健康生活。

王硕

赣州市肿瘤医院