感染在多发性骨髓瘤中的作用与风险

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种起源于浆细胞的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞异常增殖，导致骨质疏松、免疫球蛋白异常和器官功能损害。由于肿瘤细胞对免疫系统的破坏作用，患者容易并发感染，这在多发性骨髓瘤的治疗和家庭护理中是一个不容忽视的问题。

感染在多发性骨髓瘤中的作用

感染在多发性骨髓瘤中的作用主要体现在以下几个方面：

免疫系统抑制

：多发性骨髓瘤会导致免疫系统功能下降，使患者更容易受到细菌、病毒和真菌的侵袭。此外，化疗和免疫抑制药物的使用也会进一步削弱患者的免疫防御能力。

感染风险增加

：由于免疫功能的降低，多发性骨髓瘤患者感染的风险显著增加。常见的感染包括肺炎、皮肤感染、尿路感染等。

病情加重

：感染可能导致多发性骨髓瘤病情的加重，因为感染会增加体内的炎症反应，进一步破坏免疫系统，形成恶性循环。

多发性骨髓瘤患者面临的感染风险

多发性骨髓瘤患者在不同阶段都可能面临感染风险：

治疗期间

：化疗和放疗会暂时降低白细胞计数，使患者更易感染。在治疗过程中，患者需要密切监测体温和感染迹象。

治疗间歇期

：即使在治疗间歇期，由于免疫系统尚未完全恢复，患者仍需保持警惕，避免接触感染源。

长期生存期

：对于长期生存的多发性骨髓瘤患者，慢性免疫抑制状态使得感染风险长期存在。

家庭护理中的感染控制措施

家庭护理在多发性骨髓瘤患者的感染控制中扮演着重要角色：

个人卫生

：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持伤口清洁干燥等，是预防感染的基本措施。

环境清洁

：保持家庭环境的清洁和通风，减少细菌和病毒的滋生。

饮食安全

：注意饮食卫生，避免食用未煮熟的食物和可能被污染的水源。

避免接触感染源

：尽量避免与感冒或其他感染性疾病患者接触，减少感染风险。

定期检查

：定期进行血常规检查，监测白细胞计数，及时发现感染迹象。

药物管理

：正确使用抗生素和其他药物，遵循医嘱，不滥用药物。

健康教育

：家庭成员应接受有关多发性骨髓瘤和感染预防的健康教育，提高对感染风险的认识。

心理支持

：提供心理支持，帮助患者保持积极乐观的态度，增强抵抗力。

通过上述措施，家庭护理可以有效降低多发性骨髓瘤患者的感染风险，提高生活质量。家庭成员和患者本人都应积极参与到感染控制中来，共同努力，为患者创造一个安全、健康的生活环境。

程锦葵

武穴市中医医院