甲状腺癌：早期识别与治疗

甲状腺癌是指发生在甲状腺组织中的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，尤其在年轻人群中较为常见。了解甲状腺癌的相关知识，对于早期识别和及时治疗至关重要。

一、甲状腺癌的发病原因 1.遗传因素：部分甲状腺癌患者具有家族史，提示遗传因素可能在甲状腺癌的发生中起作用。 2.环境因素：辐射暴露、碘摄入不足或过量等因素，均可能增加甲状腺癌的风险。 3.激素因素：甲状腺癌的发生与雌激素水平有关，女性发病率高于男性。 4.其他因素：慢性甲状腺炎、甲状腺结节等甲状腺疾病，也可能增加甲状腺癌的风险。

二、甲状腺癌的临床表现 1.甲状腺肿块：甲状腺癌最常见的症状是颈部肿块，质地硬，活动度差，与周围组织粘连。 2.压迫症状：随着肿瘤生长，可出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。 3.颈部淋巴结肿大：甲状腺癌易发生淋巴结转移，可触及颈部淋巴结肿大。 4.远处转移：晚期甲状腺癌可发生肺、骨等远处转移，出现相应的症状。

三、甲状腺癌的诊断 1.超声检查：超声是甲状腺癌的首选检查方法，可发现甲状腺结节，评估结节性质。 2.细针穿刺活检：对可疑结节进行细针穿刺活检，取得组织标本进行病理学检查，是甲状腺癌诊断的金标准。 3.核素扫描：对甲状腺功能异常的患者，可进行核素扫描，了解甲状腺的功能状态。 4.CT、MRI等影像学检查：对晚期甲状腺癌患者，可进行CT、MRI等检查，了解肿瘤的侵犯范围及有无远处转移。

四、甲状腺癌的治疗 1.手术治疗：手术是甲状腺癌的主要治疗手段，包括甲状腺全切除、次全切除等。术后需终身补充甲状腺激素。 2.放射碘治疗：术后对残留甲状腺组织及转移灶进行放射碘治疗，可提高治愈率。 3.外放疗：对不能手术或放疗碘治疗无效的患者，可进行外放疗。 4.分子靶向治疗：对晚期、复发或转移性甲状腺癌，可进行分子靶向治疗，抑制肿瘤生长。

五、甲状腺癌的预防 1.避免辐射暴露：尤其是儿童和青少年，应避免不必要的头颈部X线检查。 2.合理摄入碘：碘摄入不足或过量均不利于甲状腺健康，应根据地区情况合理摄入。 3.定期体检：定期进行甲状腺超声检查，发现异常结节及时就医。 4.积极治疗甲状腺疾病：对甲状腺炎、甲状腺结节等甲状腺疾病，应积极治疗，防止恶变。

总之，甲状腺癌的早期识别和及时治疗至关重要。了解甲状腺癌的相关知识，定期体检，发现异常及时就医，可提高甲状腺癌的治愈率，改善预后。

易建中

赣州市人民医院南院区