滤泡性淋巴瘤的护理知识

滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma, FL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL），占所有非霍奇金淋巴瘤的22%。该病以淋巴结的滤泡性增生为特征，病程相对缓慢，预后较好。然而，随着病情发展，患者需要接受长期的治疗和护理，合理用药对于控制病情、减轻症状和提高生活质量至关重要。本文将详细介绍滤泡性淋巴瘤的合理用药护理知识。

一、滤泡性淋巴瘤的药物治疗 滤泡性淋巴瘤的治疗主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。根据不同患者的病情、年龄、基础疾病等因素，制定个体化的治疗方案。

化疗：化疗是滤泡性淋巴瘤的主要治疗手段，常用药物包括利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松等。化疗药物可杀死淋巴瘤细胞，控制病情发展。但化疗药物的毒副作用较大，需要密切关注患者的肝肾功能、血常规等指标，及时调整药物剂量和方案。

靶向治疗：靶向治疗主要针对滤泡性淋巴瘤细胞表面的特定分子，如CD20、CD22等。常用的靶向药物有利妥昔单抗、奥法木单抗等。靶向治疗可提高疗效，减少毒副作用，但费用较高，需权衡利弊。

免疫治疗：免疫治疗通过激活或增强机体的免疫功能，杀伤淋巴瘤细胞。常用的免疫治疗药物有PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T细胞疗法等。免疫治疗疗效较好，但可能引发免疫相关的不良反应，需要密切监测。

二、合理用药的护理措施 1. 用药指导：护士应向患者详细解释各种药物的作用机制、用法用量、不良反应等，指导患者正确用药。同时，教育患者遵医嘱服药，不擅自增减剂量或停药。

药物副作用的观察与处理：化疗、靶向治疗等药物可引起恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等不良反应。护士应密切观察患者的症状变化，及时报告医生，采取相应的对症处理措施，如止吐、护肝等。

用药安全：护士应严格执行无菌操作，避免药物污染和交叉感染。同时，妥善保管化疗药物，避免接触皮肤和黏膜，减少职业暴露风险。

心理护理：滤泡性淋巴瘤患者长期用药，可能出现焦虑、抑郁等心理问题。护士应关心患者的情绪变化，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

三、生活护理与健康教育 1. 饮食调理：患者应保证营养均衡，多摄入高蛋白、高维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜水果等。避免辛辣刺激、高脂高糖的食物，减少胃肠道负担。

皮肤护理：化疗药物可引起皮肤干燥、瘙痒等不适。患者应保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的化妆品和洗涤剂。可使用温和的护肤品，保持皮肤湿润。

运动锻炼：适当的运动可提高患者的体力和免疫力，缓解疲劳和焦虑。患者可根据自身情况，选择散步、慢跑、瑜伽等有氧运动。

定期复查：患者应定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等指标，评估病情变化和治疗效果。如有异常，应及时就医，调整治疗方案。

总之，滤泡性淋巴瘤患者在治疗过程中，需要合理用药，密切观察病情变化，做好生活护理和健康教育。通过多学科团队的合作，为患者提供全方位的护理，提高生活质量，延长生存期。

许芳

绵阳市中心医院