肠癌术后拉肚子的药物治疗与中医方案

肠癌术后拉肚子是患者常见的并发症之一，给患者的生活和康复带来了不小的困扰。本文从西医和中医两个角度，详细介绍了肠癌术后腹泻的治疗方法，旨在帮助患者更好地理解和应对这一问题。

肠癌术后腹泻的原因和特点

术后腹泻的原因较为复杂，可能是由于手术对肠道结构和功能的破坏，导致肠道对食物的消化吸收能力下降；也可能是由于术后饮食调整不当，肠道菌群失衡等原因引起的。肠癌术后腹泻的特点包括：腹泻次数多、大便稀薄、伴有腹痛等。

肠癌术后腹泻的原因具体分析如下：

手术影响

：手术切除肿瘤的同时，可能损伤肠道神经，影响肠道蠕动，导致腹泻。

肠道菌群失衡

：手术及术后抗生素的使用可能破坏肠道正常菌群，导致腹泻。

消化吸收功能障碍

：手术切除部分肠段后，肠道消化吸收面积减少，食物消化不良，导致腹泻。

饮食因素

：术后患者饮食结构改变，可能导致消化不良，引起腹泻。

西医治疗

饮食调整

：首先，患者需要调整饮食，选择易消化、营养丰富的食物，如稀粥、面条、蒸蛋等，避免生冷、凉寒的食物，以减轻肠道负担。

药物治疗

：

口服补液盐

：用于预防和治疗脱水，维持水电解质平衡。对于腹泻患者，及时补充电解质至关重要，以防止脱水和电解质紊乱。

止泻药

：如蒙脱石散或易蒙停，可以缓解腹泻症状。但需注意，这些药物的适用面窄、疗效有限，不宜长期依赖。止泻药只能暂时缓解症状，不能解决根本问题，患者应在医生指导下使用。

益生菌制剂

：补充益生菌，有助于恢复肠道菌群平衡，改善腹泻症状。

抗感染治疗

：如果腹泻由感染引起，需要进行相应的抗感染治疗。感染性腹泻需要及时使用抗生素治疗，以控制感染，缓解腹泻。

中医治疗

中医治疗肠癌术后腹泻，主要从调理脾胃、疏肝健脾、升阳益胃等方面入手。

健脾升阳法

：适用于脾虚湿盛、困遏脾阳证，常用升阳益胃汤加味治疗。升阳益胃汤具有健脾益气、升阳除湿的功效，适用于脾虚湿盛型腹泻。

辛开苦降法

：适用于寒热错杂证，常用半夏泻心汤加味治疗。半夏泻心汤具有辛开苦降、调和寒热的作用，适用于寒热错杂型腹泻。

疏木健脾法

：适用于肝木乘脾、肝郁脾虚证，常用逍遥散改汤化裁治疗。逍遥散具有疏肝解郁、健脾益气的功效，适用于肝郁脾虚型腹泻。

升提利水法

：适用于脾气亏损、气机下陷证，常用补中益气汤加味化裁治疗。补中益气汤具有健脾益气、升提固摄的作用，适用于脾气亏虚型腹泻。

中医食疗方

中医食疗在治疗肠癌术后腹泻方面也有很好的效果，以下是几种常用的食疗方：

八仙糕

：益脾胃，止泄泻，适用于脾胃虚损、泄泻不止等症。八仙糕由多种药食两用的材料制成，具有很好的健脾止泻作用。

益脾饼

：健脾益气，开胃消食，适用于食欲不振、食后胃痛、慢性腹泻、慢性肠胃病等症。益脾饼由多种健脾开胃的药材制成，适用于脾虚食少、消化不良的患者。

白茯苓粥

：健脾利湿，适用于浮肿、肥胖症、小便不利、腹泻等症。白茯苓具有健脾利湿的作用，煮粥食用，适用于脾虚湿盛的患者。

红枣炖兔肉

：健脾益气，补血壮体，适用于脾虚气弱、体虚。红枣和兔肉均具有很好的补脾益气作用，炖食可以更好地发挥其补益作用。

结语

肠癌术后腹泻的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗措施。在西医治疗的基础上，辅以中医治疗和食疗，往往能取得更好的治疗效果。患者应在医生的指导下，合理用药，调整饮食，以达到最佳的康复效果。

此外，患者还应注意以下几点：

定期复查

：定期复查，监测肠道功能和肿瘤标志物，及时发现并处理并发症。

心理调适

：保持良好的心态，积极面对疾病，减轻心理压力。

合理锻炼

：根据自身情况，适当进行体育锻炼，增强体质，促进康复。

遵医嘱

：严格遵照医嘱，按时服药，定期复查，及时反馈病情变化。

通过综合治疗和细心调理，肠癌术后腹泻

钱少圭

常熟市第一人民医院本部