高危人群警惕：鼻咽癌的早期识别与预防

鼻咽癌，作为一种隐蔽性高、初期症状不明显的恶性肿瘤，严重威胁着人们的生命健康。在快节奏的现代生活中，健康成为我们最宝贵的财富。本文旨在强调定期体检作为鼻咽癌早期发现的“守护神”角色，通过科普鼻咽癌的早期预警信号、高危人群特征以及定期体检的重要性，鼓励公众树立健康意识，积极参与筛查，实现早发现、早诊断、早治疗，共同守护生命之光。

一、鼻咽癌的早期预警信号 鼻咽癌早期症状不明显，容易被忽视。但随着病情发展，患者可能会出现以下早期预警信号：

鼻塞：一侧鼻塞是鼻咽癌最常见的症状，可能伴有鼻涕中带血丝。鼻塞可能是由于肿瘤压迫鼻腔，导致鼻腔通道变窄。因此，若鼻塞持续不缓解，应及时就医检查。

耳鸣、听力下降：鼻咽癌侵犯咽鼓管，可引起耳鸣、听力下降等耳部症状。咽鼓管是连接鼻咽部和中耳的通道，鼻咽癌侵犯咽鼓管可能导致中耳压力变化，引起耳部不适。

头痛：鼻咽癌侵犯颅神经，可引起持续性头痛。头痛可能是由于肿瘤压迫或侵犯颅内神经，导致颅内压力增加。因此，若出现持续性头痛，应警惕鼻咽癌可能。

面部麻木：鼻咽癌侵犯三叉神经，可引起面部麻木。三叉神经是面部的主要神经，鼻咽癌侵犯三叉神经可能导致面部感觉异常。因此，若出现面部麻木，应及时就医检查。

颈部肿块：鼻咽癌易发生颈部淋巴结转移，可触及无痛性肿块。颈部淋巴结转移是鼻咽癌常见的转移途径，颈部肿块可能是鼻咽癌转移的表现。因此，若发现颈部肿块，应警惕鼻咽癌可能。

二、高危人群特征 鼻咽癌的高危人群包括：

年龄40-60岁人群，鼻咽癌发病率随年龄增长而升高。40-60岁人群机体免疫功能下降，易患鼻咽癌。

长期吸烟、饮酒者，不良生活习惯增加鼻咽癌发病风险。吸烟和饮酒可导致鼻咽部黏膜损伤，增加鼻咽癌发病风险。

有鼻咽癌家族史的人群，遗传因素可能增加发病风险。鼻咽癌有一定的家族聚集性，有家族史的人群发病风险增加。

长期接触有害化学物质的人群，如油漆工、化工厂工人等。有害化学物质可导致鼻咽部黏膜损伤，增加鼻咽癌发病风险。

患有慢性鼻咽部疾病的人群，如慢性鼻炎、鼻窦炎等。慢性鼻咽部疾病可导致黏膜长期炎症，增加癌变风险。

三、定期体检的重要性 鼻咽癌早期症状不明显，容易漏诊。定期体检是早期发现鼻咽癌的关键。建议高危人群定期进行以下检查：

鼻咽部专科检查：通过鼻咽镜、头颈部CT等检查，可发现鼻咽部病变。鼻咽镜和CT检查能直观观察鼻咽部结构，发现早期肿瘤。

血液肿瘤标志物检查：EB病毒抗体阳性是鼻咽癌的重要标志物，可通过抽血检查。EB病毒与鼻咽癌发病密切相关，阳性结果提示鼻咽癌风险增加。

颈部淋巴结B超：可发现颈部淋巴结转移。颈部B超可观察淋巴结大小、形态，发现转移性淋巴结。

四、预防措施 1. 健康生活方式：戒烟限酒，保持良好的生活习惯，增强免疫力。健康的生活方式可降低鼻咽癌发病风险。

避免接触有害化学物质：如油漆、化工原料等。减少有害化学物质接触，降低鼻咽癌发病风险。

积极治疗慢性鼻咽部疾病：如慢性鼻炎、鼻窦炎等，减少癌变风险。积极治疗慢性鼻咽部疾病，降低癌变风险。

定期体检：高危人群应定期进行鼻咽部专科检查，早发现、早诊断、早治疗。定期体检是早期发现鼻咽癌的关键。

总之，鼻咽癌虽然隐蔽性强，但通过定期体检，关注早期症状，高危人群仍可实现早发现、早诊断、早治疗。让我们携手努力，共同守护生命之光。

吴婷

中南大学湘雅医院