肝癌防治：早期发现，挽救生命

肝癌，被称为“癌中之王”，是全球第六大常见癌症和第三大致死癌症。肝癌的防治关键在于早期发现和治疗，本文将深入探讨肝癌的发病机制、早期诊断的重要性以及预防措施。

肝癌的发病机制

肝癌的发生是一个多因素、多阶段的过程。其主要发病机制包括肝硬化的背景、慢性肝炎病毒的长期感染、遗传因素、环境因素等。肝硬化是肝癌发生的重要土壤，其中以乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝炎后肝硬化最具代表性。此外，酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病也是肝癌的危险因素。遗传因素和环境因素，如黄曲霉素的暴露，也可能增加肝癌的风险。

早期发现的重要性

肝癌的早期发现对于提高患者生存率至关重要。早期肝癌往往无明显症状，随着肿瘤的生长，患者可能出现上腹部不适、乏力、体重下降等症状。然而，这些症状缺乏特异性，容易被忽视。因此，对于高危人群，如慢性肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史的人群等，定期进行肝癌筛查是早期发现的关键。

常用的肝癌筛查方法包括血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查。AFP是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝癌的存在，但AFP升高并非肝癌特有，还需结合影像学检查。肝脏超声检查是一种无创、快速、经济的检查方法，能够发现肝脏内的异常占位。对于AFP升高或超声检查发现异常的患者，进一步的影像学检查，如CT或MRI，有助于确诊肝癌。

肝癌的预防措施

预防肝癌的关键在于控制和减少肝癌的危险因素。首先，预防和控制乙型肝炎和丙型肝炎是预防肝癌的重要措施。接种乙肝疫苗、避免不安全的性行为和血液暴露是预防乙肝的有效手段。对于丙肝，目前有有效的抗病毒治疗，可以清除病毒，减少肝癌的风险。

其次，避免长期大量饮酒，减少酒精性肝病的发生，也是预防肝癌的重要措施。此外，保持健康的饮食习惯，减少高脂肪、高热量食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入，有助于预防非酒精性脂肪肝病，进而降低肝癌的风险。

最后，避免黄曲霉素的暴露也是预防肝癌的重要一环。黄曲霉素是一种强致癌物质，主要存在于发霉的粮食和坚果中。因此，妥善储存食物，避免食物发霉，是减少黄曲霉素暴露的有效方法。

总结，肝癌的防治需要全社会的共同努力。通过了解肝癌的发病机制，重视早期筛查，控制危险因素，我们可以有效地降低肝癌的发病率和死亡率，挽救更多的生命。

刘清泉

赣南医学院第一附属医院章贡院区