卵巢癌预防：构建女性健康防线

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤之一，对女性健康构成严重威胁。尽管卵巢癌的发病率不及乳腺癌、宫颈癌等常见妇科肿瘤，但由于其症状隐匿，早期诊断困难，且预后较差，其死亡率在妇科肿瘤中居高不下。因此，预防卵巢癌，构建女性健康防线，显得尤为重要。

一、卵巢癌的发病原因与风险因素

卵巢癌的确切发病原因尚不明确，但研究表明，多种因素可能增加卵巢癌的风险：

1.遗传因素：携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，卵巢癌的风险明显增加。这些基因突变也与乳腺癌、胰腺癌等其他癌症的发生相关。

2.生育因素：未生育或晚育的女性，卵巢癌的风险相对较高。怀孕和哺乳可以降低卵巢癌的风险，可能与孕期卵巢暂时停止排卵有关。

3.激素因素：长期使用雌激素替代治疗，可能增加卵巢癌的风险。此外，肥胖、糖尿病等代谢性疾病也可能与卵巢癌的发生相关。

4.环境因素：接触某些化学物质，如石棉、染发剂等，可能增加卵巢癌的风险。此外，吸烟、饮酒等不良生活习惯，也可能对卵巢癌的发生产生影响。

二、卵巢癌的预防策略

1.遗传咨询与基因检测：对于有家族性卵巢癌或乳腺癌史的女性，建议进行遗传咨询和BRCA基因检测，评估卵巢癌风险，并制定相应的预防措施。

2.健康生育与哺乳：鼓励适龄生育，避免晚育或不生育。产后哺乳可以降低卵巢癌的风险，建议坚持母乳喂养。

3.合理使用激素：避免长期使用雌激素替代治疗，如需使用，应在医生指导下进行，并定期进行妇科检查。

4.改善生活习惯：戒烟、限酒，保持健康饮食，控制体重，加强锻炼，以降低卵巢癌的风险。

5.避免接触有害物质：减少接触化学物质，如石棉、染发剂等，以降低卵巢癌的风险。

三、卵巢癌的早期筛查与诊断

由于卵巢癌症状隐匿，早期诊断困难，因此早期筛查尤为重要。目前，卵巢癌的筛查方法主要有：

1.血清CA125检测：CA125是卵巢癌的常用肿瘤标志物，但特异性较低，可与其他良性疾病相混淆。血清CA125检测可用于卵巢癌的辅助诊断和疗效监测，但不宜作为常规筛查手段。

2.经阴道超声检查：经阴道超声检查可发现卵巢占位性病变，但对早期卵巢癌的诊断价值有限，可作为辅助检查手段。

3.多参数磁共振成像（MP-MRI）：MP-MRI可对卵巢肿瘤进行形态学和功能学评估，提高卵巢癌的诊断准确性。对于高风险人群，可考虑进行MP-MRI筛查。

总之，预防卵巢癌是一个多维度的任务，需要从遗传、生育、激素、环境等多方面入手，综合运用遗传咨询、健康生育、合理用药、改善生活习惯等手段，共同构建起一道坚实的防护网。同时，加强卵巢癌的早期筛查与诊断，提高卵巢癌的早期发现率和治愈率，为女性健康保驾护航。

毛义翔

盐城市第三人民医院南院