胰腺癌早期征兆：体重下降与皮肤黄疸

胰腺癌是一种发生在胰腺的恶性肿瘤，由于其发病隐匿、症状不典型，常被忽视，导致许多患者在确诊时已属晚期，因此早期识别胰腺癌的征兆显得尤为重要。本文将详细探讨胰腺癌的早期症状及其原理，帮助公众提高警觉，以便早期发现并治疗。

首先，胰腺癌早期可能出现上腹部不适和腰背部痛，这些症状并不明显，往往被误认为是普通的消化不良或者肌肉疼痛，容易忽视。胰腺位于腹腔深处，紧邻胃和十二指肠，因此，当胰腺发生癌变时，肿瘤可能压迫周围组织，引起腹部不适。此外，胰腺癌可能侵犯腹膜后神经，导致背部疼痛。

其次，胰腺癌患者常伴有消化不良、厌食和体重下降等不典型症状。胰腺是重要的消化器官，负责分泌胰液，其中包含消化酶，帮助食物的消化和吸收。当胰腺发生癌变，胰液分泌可能受到影响，导致消化不良。同时，肿瘤消耗体内营养，加上食欲下降，患者体重会逐渐减轻。

随着病情发展，胰腺癌患者可能会出现皮肤和虹膜变黄，尿液深黄，大便呈陶土色，并伴有皮肤瘙痒日渐加剧。这些症状是由于胆红素代谢障碍引起的。胰腺癌可能压迫胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素在体内积聚，引起黄疸。胆红素沉积在皮肤和虹膜，使皮肤和眼睛发黄。同时，胆红素通过尿液排出，使尿液呈现深黄色。此外，胆红素的积累还会导致大便颜色变浅，呈陶土色。胆红素对皮肤神经末梢的刺激，可引起瘙痒。

部分胰腺癌患者还可能出现焦虑抑郁等精神症状。这可能与肿瘤本身或肿瘤治疗过程中产生的生理和心理压力有关。肿瘤本身可能影响神经内分泌系统，导致情绪波动。同时，面对肿瘤诊断和治疗，患者可能会感到恐惧、焦虑和抑郁。

胰腺癌的早期诊断和治疗至关重要。胰腺癌的预后通常较差，因为大多数患者在确诊时已经处于晚期。然而，如果能够在早期发现胰腺癌，治疗效果会明显改善。早期胰腺癌的治疗方法包括手术切除、化疗和放疗。手术切除是治疗早期胰腺癌的最有效方法，但需要根据肿瘤的大小、位置和扩散情况来决定是否适合手术。化疗和放疗可以作为辅助治疗，帮助缩小肿瘤，提高手术成功率，或者控制肿瘤的生长，延长患者生存期。

为了提高胰腺癌的早期诊断率，建议高危人群定期进行胰腺癌筛查。高危人群包括有家族胰腺癌史、长期患有慢性胰腺炎、糖尿病患者等。胰腺癌筛查方法包括血液检查、影像学检查（如超声、CT、MRI）和内镜超声检查等。通过这些检查，可以发现胰腺的异常情况，及时进行进一步诊断和治疗。

此外，保持健康的生活方式也有助于预防胰腺癌。建议戒烟、限制饮酒、保持健康的饮食习惯（如多吃蔬菜水果、少吃高脂肪食物）、保持适当的体重、进行适量的运动等。这些健康生活方式可以降低胰腺癌的风险，也有助于提高整体健康水平。

总之，胰腺癌早期症状多样，包括上腹部不适、腰背部痛、消化不良、体重下降、黄疸、尿液和大便颜色改变以及皮肤瘙痒等。这些症状不典型，容易被忽视。因此，公众应提高警觉，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现胰腺癌。同时，保持健康的生活方式，定期体检，也有助于胰腺癌的预防和早期诊断。只有早期发现并及时治疗，才能提高胰腺癌患者的生存率和生活质量。

王方正

浙江省肿瘤医院