大肠癌：早期发现的科学与实践

大肠癌，也称为结直肠癌，是一类发生在大肠黏膜上的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌两种类型。在所有癌症中，大肠癌的发病率和死亡率均较高，但由于其较为明显的早期症状和可预防性，有时也被称作“傻癌”。根据统计，在我国，结直肠癌的发生率和死亡率已经上升到所有恶性肿瘤中的第三位，因此，对于大肠癌的早期发现、早期诊断和早期治疗显得尤为重要。

大肠癌的发病原理

大肠癌的发生是一个多步骤、多阶段的过程，涉及到基因突变、细胞生长失控等多个因素。大多数大肠癌起源于大肠黏膜的腺瘤性息肉，随着时间的推移，这些息肉可能会逐渐发展成恶性肿瘤。环境因素、遗传因素、生活方式等均可能对大肠癌的发生产生影响。

大肠癌的早期症状

早期大肠癌可能没有明显症状，但随着病情的发展，患者可能会出现以下症状： 1. 排便习惯的改变，如便秘或腹泻。 2. 粪便中带血或呈黑色。 3. 腹部不适或持续性腹痛。 4. 体重无明显原因地下降。 5. 乏力或贫血症状。

大肠癌的筛查方法

对于大肠癌的早期发现，筛查起着至关重要的作用。常见的筛查方法包括： 1.

粪便隐血试验（FOBT）

：通过检测粪便中的隐血来判断是否有出血情况。 2.

结肠镜检查

：直接观察结肠内部情况，对息肉或疑似肿瘤进行活检。 3.

虚拟结肠镜（CT结肠成像）

：使用CT扫描技术模拟结肠镜的效果，对结肠进行检查。 4.

血液肿瘤标志物检测

：通过检测血液中的特定蛋白质来判断肿瘤的存在。

大肠癌的预防措施

预防大肠癌的措施包括： 1.

健康饮食

：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入。 2.

规律运动

：保持规律的身体活动，有助于降低大肠癌的风险。 3.

控制体重

：避免肥胖，维持健康的体重。 4.

戒烟限酒

：烟草和过量饮酒均会增加大肠癌的风险。 5.

定期体检

：定期进行大肠癌的筛查，尤其是对于高风险人群。

大肠癌的治疗

大肠癌的治疗需要根据癌症的阶段、位置和患者的整体健康状况来定制。常见的治疗方法包括： 1.

手术

：移除肿瘤及其周围组织。 2.

放疗

：使用高能射线破坏癌细胞。 3.

化疗

：使用药物杀死癌细胞或阻止其生长。 4.

靶向治疗

：针对癌细胞的特定基因或蛋白进行治疗。 5.

免疫治疗

：激活或增强患者自身的免疫系统以对抗癌症。

总结来说，大肠癌虽然是一种严重的疾病，但通过早期发现和治疗，其预后可以得到显著改善。提高公众对大肠癌的认识，推广有效的筛查方法，以及提倡健康的生活方式，对于降低大肠癌的发生率和死亡率至关重要。

周新栋

粤北人民医院本部