甲状腺疾病有哪些表现

甲状腺癌，一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其发病率逐年上升，对人类的健康构成了严重威胁。了解甲状腺癌的症状表现，对早期诊断和及时治疗具有重要意义。本文将详细介绍甲状腺癌的症状、手术治疗的必要性及手术前后的注意事项。

一、甲状腺癌的症状表现

颈部肿块

：颈部肿块是甲状腺癌最常见的症状之一，大多数患者因此而就诊。肿块质地较硬，活动度差，随吞咽动作移动性差。

声音嘶哑

：甲状腺癌侵犯喉返神经时，可引起声音嘶哑。若无明显原因出现声音嘶哑，应高度警惕甲状腺癌的可能。

颈部淋巴结肿大

：甲状腺癌细胞可侵犯颈部淋巴结，引起淋巴结肿大。若颈部淋巴结无痛性、进行性肿大，应考虑甲状腺癌的可能。

压迫症状

：随着肿瘤的增大，可压迫气管和食管，引起咳嗽、气促、吞咽困难等症状。

甲状腺功能异常

：部分甲状腺癌患者可出现甲状腺功能亢进或减退的症状，如心悸、多汗、体重减轻或乏力、怕冷、便秘等。

二、手术治疗的必要性

根治性切除

：手术是甲状腺癌治疗的主要手段，通过手术可以完整切除肿瘤，达到根治的目的。

减少复发和转移

：手术可以清除受侵犯的淋巴结，减少癌细胞的残留，降低复发和转移的风险。

提高生存率

：对于早期甲状腺癌患者，手术可以显著提高生存率。即使是晚期患者，手术也可以改善生活质量，延长生存期。

指导后续治疗

：手术可以获取肿瘤组织标本，为后续的病理分型、分子分型和靶向治疗提供依据。

三、手术前后的注意事项

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.术前准备

：术前应进行全面的检查，包括甲状腺超声、CT、MRI等影像学检查，以及甲状腺功能检测。术前谈话是必不可少的，医生应详细解释手术的必要性、风险及可能的并发症，取得患者的知情同意。

术中操作

：手术时应遵循无瘤原则，避免肿瘤破裂和癌细胞的播散。术中应彻底清扫受侵犯的淋巴结，必要时行预防性淋巴结清扫。

术后处理

：术后应密切监测患者的生命体征，注意出血、感染等并发症。术后应常规行病理检查，明确肿瘤的分期和分子分型。

后续治疗

：根据病理结果，部分患者术后需要行碘-131治疗，以消除残留的甲状腺组织和癌细胞。对于复发或转移的患者，可考虑靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。

总之，甲状腺癌虽然发病率高，但若能早期发现和及时治疗，预后相对较好。手术是甲状腺癌治疗的首选，可以显著提高患者的生存率和生活质量。患者应积极配合医生的治疗，做好术前准备和术后康复，争取早日康复。

周雪莲

涉县医院