乳腺癌手术的术前准备与术后护理要点

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗涉及手术、化疗、放疗等多种方式。手术治疗作为乳腺癌治疗的基石，对提高患者生存率和改善生活质量至关重要。本文旨在详细介绍乳腺癌手术的术前准备和术后护理要点，帮助患者和家属了解这一治疗过程。

乳腺癌手术的术前准备

全面健康评估

：手术前，患者需要接受全面的健康状况评估，包括血液检查、心电图、肺功能等，以确保患者能够承受手术带来的生理负荷。

影像学检查

：通过乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）和磁共振成像（MRI）等影像学检查，评估肿瘤的大小、位置和是否有淋巴结转移，为手术方案的制定提供依据。

心理辅导

：乳腺癌手术可能会对患者造成心理压力，心理辅导可以帮助患者建立积极的心态，减少术前焦虑。

营养和体能准备

：良好的营养状态和体能是手术成功和术后恢复的重要保障。患者应在医生指导下调整饮食，增加蛋白质摄入，并进行适度的体能训练。

乳腺癌手术的类型

乳腺癌切除术

：仅切除肿瘤及其周围部分正常组织，保留大部分乳腺组织。

乳腺切除术

：切除整个乳腺，但保留胸肌。

改良根治术

：切除乳腺及部分胸肌和腋窝淋巴结。

根治术

：切除乳腺、胸肌及腋窝淋巴结。

乳腺癌手术的术后护理要点

疼痛管理

：术后疼痛是常见的问题，应根据疼痛程度采取相应的止痛措施。

伤口护理

：保持伤口清洁干燥，防止感染，定期更换敷料。

活动与锻炼

：术后早期活动有助于预防深静脉血栓，促进肺部功能恢复。在医生指导下进行渐进式的上肢功能锻炼，有助于恢复肩关节活动度。

淋巴水肿预防

：术后可能出现淋巴水肿，患者应遵循医嘱，进行适当的淋巴引流按摩，避免患肢负重和长时间下垂。

心理支持

：术后患者可能会经历情绪波动，需要家人和医护人员的关怀与支持。

营养和饮食

：术后应保证充足的营养摄入，以助于伤口愈合和体能恢复。

定期复查

：术后患者需要定期进行复查，包括影像学检查和肿瘤标志物检测，以监控病情变化。

后续治疗

：根据病理结果和病情，患者可能需要接受化疗、放疗或内分泌治疗等综合治疗。

通过以上介绍，我们希望患者和家属能够对乳腺癌手术的术前准备和术后护理有一个全面的了解。手术治疗是乳腺癌综合治疗的重要环节，合理的术前准备和细致的术后护理对于患者的康复至关重要。在治疗过程中，患者应与医疗团队保持密切沟通，积极配合治疗和护理，以期达到最佳的治疗效果。

董秋石

北京大学肿瘤医院