肝癌早期发现的检查方法

肝癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其早期发现对提高患者生存率具有重要意义。但是，由于早期肝癌往往症状不明显，使得患者难以在疾病早期察觉。因此，了解并掌握早期肝癌的检查方法对于实现肝癌的早发现、早治疗至关重要。以下是几种常见的肝癌早期检查方法。

1. 血液学检查

血液学检查是肝癌早期筛查的基础方法之一。其中，甲胎蛋白（AFP）是肝癌诊断中最常见的肿瘤标志物。AFP水平升高往往提示肝脏存在异常，尤其是在AFP水平持续升高或显著升高的情况下，更应提高警惕。然而，AFP的敏感性和特异性并不算高，因此，通常需要结合其他检查方法来确诊。

2. 影像学检查

影像学检查是早期发现肝癌的重要手段。常用的影像学检查方法包括：

超声检查

：超声检查是一种无创、无痛、经济、便捷的检查方法，对于肝脏的形态和结构变化有很高的敏感性。通过超声可以观察到肝脏内是否有占位性病变，初步判断其性质。

CT扫描

：CT扫描能够提供肝脏的横断面图像，对于发现直径较小的肝癌结节具有较高的敏感性。增强CT扫描可以进一步观察肿瘤的血供情况，有助于判断肿瘤的性质。

磁共振成像（MRI）

：MRI在软组织分辨率方面优于CT，尤其在发现小肝癌和判断肿瘤侵犯范围方面具有优势。此外，MRI对于肝脏肿瘤的分级和分期也有重要价值。

3. 肝功能检查

肝功能检查可以评估肝脏的整体健康状况。常见的肝功能检查项目包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）等。肝功能异常可能提示肝脏存在病变，但并不能直接诊断肝癌。

4. 肝活组织检查

当影像学检查发现肝脏占位性病变，且AFP水平升高时，可以考虑进行肝活组织检查。通过穿刺活检获取肝脏组织样本，进行病理学检查，可以明确诊断肝癌。这是确诊肝癌的金标准。

预防措施

除了定期进行上述检查外，预防肝癌的发生同样重要。建议采取以下措施：

避免慢性乙型肝炎和丙型肝炎感染，及时接种乙肝疫苗。

控制酒精摄入，减少酒精性肝病的风险。

保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟等。

定期体检，特别是对于有肝病史或家族史的人群，更应该重视定期的肝脏检查。

总之，肝癌的早期发现对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。通过上述检查方法，结合个体的具体情况，可以有效地实现肝癌的早期诊断。同时，积极采取预防措施，降低肝癌发生的风险，也是保障肝脏健康的重要环节。

王誉峰

大竹县人民医院