放射性粒子植入治疗肝癌：技术原理与临床效果综述

放射性粒子植入治疗是一种新兴的治疗手段，尤其在肝癌治疗领域展现出了其独特的优势和潜力。本文将对放射性粒子植入治疗肝癌的技术原理、临床效果进行综述，并探讨其在合理用药方面的应用。

一、放射性粒子植入治疗肝癌的原理

放射性粒子植入治疗，也称为内放射治疗或近距离放射治疗，是一种将放射性核素直接植入到肿瘤组织内部的治疗方法。该技术的核心在于利用放射性核素持续释放的低能量射线，对肿瘤细胞进行局部杀伤，同时最大程度减少对周围正常组织的损害。

放射性粒子植入的实施过程通常在影像学技术（如CT或MRI）的引导下进行，确保粒子精确植入到预定的肿瘤靶区。这些粒子通常含有放射性同位素，如碘-125、钯-103等，它们能够持续释放射线，对肿瘤细胞造成持续的DNA损伤，从而抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。

二、放射性粒子植入治疗肝癌的优势

定位精确

：放射性粒子植入治疗能够精确地将放射性粒子放置在肿瘤组织内部，实现对肿瘤的局部治疗，减少对周围正常组织的损伤。

副作用小

：由于射线的能量较低，且作用范围有限，放射性粒子植入治疗相较于传统的外放射治疗，其副作用较小，患者的耐受性更好。

安全性高

：放射性粒子植入治疗是一种微创手术，手术创伤小，恢复快，且放射性粒子的辐射范围有限，对医护人员和患者的安全风险较低。

三、放射性粒子植入治疗的适应症

放射性粒子植入治疗适用于早期肝癌患者，尤其是那些不适合手术切除或局部复发的肝癌患者。对于这部分患者，放射性粒子植入治疗可以作为一种有效的局部控制手段，延缓肿瘤进展，提高患者生活质量。

四、放射性粒子植入治疗的临床效果

多项临床研究表明，放射性粒子植入治疗肝癌具有良好的局部控制效果。通过精确的粒子植入，可以显著提高肿瘤局部控制率，减少肿瘤复发和转移的风险。此外，放射性粒子植入治疗还能有效缓解患者的症状，提高其生活质量。

五、合理用药在放射性粒子植入治疗中的应用

在放射性粒子植入治疗中，合理用药是至关重要的。治疗前后，患者可能需要接受抗感染、止痛、抗凝等药物治疗，以减轻症状和预防并发症。此外，对于放射性粒子植入治疗引起的不良反应，如局部炎症反应，也需要通过药物治疗进行管理。

总之，放射性粒子植入治疗作为一种局部内放射治疗技术，在肝癌治疗中展现出了其独特的优势。通过精确的粒子植入和合理的药物治疗，可以有效地控制肝癌的进展，提高患者的生活质量。随着技术的进步和临床经验的积累，放射性粒子植入治疗有望在未来肝癌治疗中发挥更大的作用。

薛苏阳

吉林大学第一医院