乙肝的筛查

乙肝病毒（HBV）感染是全球范围内导致慢性肝病、肝硬化和肝癌的主要病因之一。在中国，乙肝感染尤为普遍，因此对于乙肝的筛查和预防显得尤为重要。本文将详细介绍乙肝病毒筛查的重要性、方法以及如何通过筛查进行疾病预防。

乙肝筛查的重要性

乙肝病毒感染后，部分患者可能发展为慢性感染，长期的病毒复制和免疫反应会导致肝细胞损伤，进而发展为肝硬化甚至肝癌。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球约有2.57亿患有人慢性乙型肝炎，而中国是全球乙肝感染负担最重的国家之一。因此，通过乙肝筛查及时发现感染者，对于预防慢性肝病及其并发症具有极其重要的意义。

乙肝筛查的方法

乙肝筛查主要依赖于血液检测，主要检测项目包括：

乙肝表面抗原（HBsAg）

：HBsAg是乙肝病毒感染的直接标志，如果检测结果为阳性，则表明个体处于乙肝病毒感染状态。

乙肝表面抗体（HBsAb）

：HBsAb是机体对乙肝表面抗原产生的一种保护性抗体，阳性结果表明个体具有免疫力，可能是疫苗接种后或自然感染后康复的结果。

乙肝e抗原（HBeAg）

：HBeAg的存在通常与病毒复制活跃和传染性强相关。

乙肝e抗体（HBeAb）

：HBeAb的出现通常意味着病毒复制水平降低。

乙肝核心抗体（HBcAb）

：HBcAb的检测有助于判断个体是否曾经感染过乙肝病毒。

乙肝筛查的适用人群

新生儿

：所有新生儿均应接受乙肝疫苗接种，并在适当时期进行乙肝筛查。

高风险人群

：包括医护人员、血液透析患者、多性伴侣者、静脉注射药物使用者等。

孕妇

：孕妇应进行乙肝筛查，以预防母婴传播。

有症状者

：出现乏力、黄疸、肝区不适等症状的人群应及时进行乙肝筛查。

乙肝筛查与疾病预防

乙肝筛查不仅是诊断乙肝感染的手段，更是预防乙肝相关疾病的重要措施。通过筛查，可以：

及时发现感染者

：对感染者进行早期干预，降低慢性化风险。

预防母婴传播

：对孕妇进行筛查，可以及时采取阻断措施，保护新生儿免受感染。

指导疫苗接种

：对未感染者提供疫苗接种建议，提高免疫力。

降低肝癌风险

：通过筛查和治疗，减少慢性肝病发展为肝硬化和肝癌的风险。

结论

乙肝筛查是预防乙肝相关疾病，尤其是肝癌的重要步骤。通过普及乙肝筛查，可以及时发现和治疗感染者，保护易感人群，降低乙肝感染率，从而有效预防肝癌等严重并发症。公众应提高对乙肝筛查的认识，积极参与筛查，共同构建健康社会。

聂慧

株洲市中心医院