食管癌的早期症状与防治措施

食管癌，是一种多发于食道上皮细胞的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均较高，对人类健康构成严重威胁。由于食管癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已进入疾病晚期，错过了最佳治疗时机。因此，增强对食管癌早期症状的认识，并采取有效的防治措施，对于降低食管癌的发病率和死亡率至关重要。

食管癌的早期症状

吞咽困难

：食管癌最常见的早期症状之一是吞咽困难，患者可能会在进食时感到食物在食管中滞留或有阻塞感，尤其是固体食物。这种症状可能被误认为是食管炎或食管痉挛而忽略。

胸痛

：食管癌患者常伴有胸痛，尤其是在吞咽时。这种疼痛可能持续存在，也可能间歇性出现。疼痛的部位和性质可能与肿瘤的位置和侵犯程度有关。

体重减轻

：食管癌患者可能会经历不明原因的体重减轻，这可能与肿瘤消耗、吞咽困难导致的进食减少以及肿瘤引起的炎症反应有关。

声音嘶哑

：部分食管癌患者可能会出现声音嘶哑，这可能是由于肿瘤侵犯喉返神经所致。这种症状的出现通常提示肿瘤已进展至晚期，预后较差。

咳嗽和呼吸困难

：食管癌患者可能会出现咳嗽和呼吸困难，这可能与肿瘤侵犯气管或支气管有关。这种症状的出现通常提示肿瘤已侵犯邻近器官，预后较差。

食管癌的防治措施

定期体检

：定期进行食管癌筛查，尤其是对于高危人群（如长期吸烟、饮酒、食用过热食物等），可以提高食管癌的早期诊断率。筛查方法包括内镜检查、X线食管造影等。

健康饮食

：避免食用过热、过硬、过快的食物，减少食管黏膜的刺激和损伤。同时，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少腌制、熏制、烧烤等食物的摄入，有助于降低食管癌的发病风险。研究表明，维生素C和类胡萝卜素等抗氧化物质的摄入与食管癌风险降低有关。

戒烟限酒

：吸烟和饮酒是食管癌的重要危险因素。戒烟限酒不仅可以降低食管癌的发病风险，还能改善整体健康状况。

积极治疗食管疾病

：食管炎、食管裂孔疝、反流性食管炎等食管疾病患者应及时就医，积极治疗，以降低食管癌的发病风险。这些疾病可能导致食管黏膜的慢性刺激和炎症，增加癌变风险。

合理用药

：对于需要长期服用某些药物的患者，应在医生指导下合理用药，避免药物对食管的长期刺激和损伤。某些药物如非甾体抗炎药可能增加食管癌的风险。

生活方式调整

：保持健康的体重，避免肥胖，因为肥胖可能增加食管癌的风险。同时，适当的体力活动也有助于降低食管癌的风险。

遗传咨询

：对于有家族食管癌史的人群，可以考虑进行遗传咨询，了解遗传因素对疾病风险的影响，并采取相应的预防措施。

综上所述，食管癌虽然是一种严重的恶性肿瘤，但通过提高对早期症状的认识和采取有效的防治措施，可以在一定程度上实现早发现、早诊断、早治疗，降低食管癌的危害。希望广大朋友能够提高警惕，关注食管健康，远离食管癌的威胁。

薛明杰

上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院