肠癌治疗中手术切除的必要性与患者生存率

肠癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗策略一直受到广泛关注。手术切除作为肠癌治疗的主要手段，在患者生存率提升方面发挥着至关重要的作用。本文将从疾病原理的角度，探讨手术切除在肠癌治疗中的必要性及对患者生存率的影响。

肠癌的发病原理及病理特点 肠癌是指起源于大肠黏膜上皮的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。其发病机制复杂，与遗传因素、饮食习惯、肠道微生态失衡等多种因素密切相关。肠癌的病理特点包括肿瘤的生长速度、侵袭性及转移能力。早期肠癌生长速度较慢，侵袭性相对较低，而随着病情进展，肿瘤逐渐增大，侵袭性增强，容易发生局部浸润及远处转移。

早期肠癌的手术切除价值 对于早期肠癌，手术切除肿瘤可以达到根治效果。早期肠癌的肿瘤局限于肠壁，未发生远处转移，手术切除可以完整切除肿瘤及周围组织，减少肿瘤复发的风险。此外，早期肠癌患者术后并发症较少，恢复较快，术后生活质量较高。因此，对于早期肠癌患者，手术切除是首选治疗方案。

中晚期肠癌的手术切除意义 对于中晚期肠癌，尤其是肿瘤尚未广泛转移的患者，手术切除同样具有重要意义。手术切除可以减轻肿瘤负荷，降低肿瘤对机体的消耗，改善患者的营养状态和免疫功能。此外，手术切除可以缓解肿瘤对周围组织的压迫，改善患者的临床症状，提高生活质量。对于部分中晚期肠癌患者，手术切除后还可以进行辅助化疗、放疗等综合治疗，进一步提高患者生存率。

手术切除对患者生存率的影响 大量研究表明，手术切除可以显著提高肠癌患者的生存率。对于早期肠癌患者，手术切除后的5年生存率可达90%以上。对于中晚期肠癌患者，手术切除后的生存率虽低于早期肠癌，但仍可达到40%-60%。手术切除不仅可以提高患者的生存率，还可以改善患者的生活质量，减轻患者的心理负担。

手术切除的适应症及风险 手术切除并非适用于所有肠癌患者。对于肿瘤已广泛转移、患者一般状况较差的患者，手术切除的风险较大，可能得不偿失。因此，对于肠癌患者的手术切除，需要综合评估患者的肿瘤分期、身体状况、预期生存质量等因素，制定个体化的治疗方案。

总之，手术切除作为肠癌治疗的主要手段，在提高患者生存率方面发挥着重要作用。对于早期肠癌，手术切除可以达到根治效果；对于中晚期肠癌，手术切除可以减轻肿瘤负荷，改善患者的生活质量和生存预期。然而，手术切除并非适用于所有肠癌患者，需要根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。随着医学技术的不断进步，未来肠癌的治疗策略将更加精准、微创，为患者带来更多的希望。

邓雪瑞

德州市第二人民医院