肾小球肾炎有哪些症状

肾小球肾炎（Glomerulonephritis）是一组影响肾脏内肾小球功能的疾病，主要表现为肾小球的炎症反应。肾小球是肾脏的基本过滤单位，负责过滤血液中的废物和多余水分。当肾小球受损时，不仅影响肾功能，还可能导致多种系统性症状。本文将详细探讨肾小球肾炎的症状表现，并介绍当前的药物治疗策略。

症状表现

尿液改变

：肾小球肾炎患者可能出现血尿、蛋白尿和泡沫尿。血尿是尿液中出现血细胞，而蛋白尿则是尿液中含有过多的蛋白质。泡沫尿则因为尿液中蛋白质含量过高而出现。

水肿

：由于肾脏排泄功能受损，导致体内水分和钠盐滞留，引起眼睑、脚踝、手部等部位的水肿。

高血压

：肾脏对调节血压有重要作用，肾小球肾炎可能导致肾脏调节血压功能异常，从而引发高血压。

肾功能损害

：长期未治疗的肾小球肾炎可导致肾功能逐渐恶化，表现为血清肌酐和尿素氮水平升高。

疲劳和无力

：肾脏功能障碍可能导致贫血，进而引发全身疲劳和无力。

尿液量减少

：肾功能受损时，肾脏的过滤和排泄功能减弱，可能导致尿量减少。

药物治疗

糖皮质激素

：糖皮质激素如泼尼松，是肾小球肾炎的一线治疗药物，能够抑制炎症反应，减少肾小球的损伤。

免疫抑制剂

：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，用于抑制免疫系统的过度反应，减少对肾小球的损害。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）

：这类药物能够降低血压，减少肾脏的滤过压力，保护肾功能。

利尿剂

：如呋塞米，有助于增加尿量，减轻水肿。

抗凝药物

：在有血栓形成风险的患者中，可能需要使用抗凝药物预防血栓形成。

补充治疗

：包括补铁、叶酸、维生素B12等，以纠正由肾功能不全引起的贫血。

治疗注意事项

药物治疗需在医师指导下进行，不同的肾小球肾炎类型和病情需要个性化的治疗计划。

患者应定期监测肾功能和尿常规，以评估治疗效果和调整治疗方案。

生活方式的调整，如低盐饮食、适当运动、戒烟戒酒等，对于控制病情和促进康复同样重要。

总之，肾小球肾炎的症状表现多样，且可能对患者的生活质量和预后产生重大影响。及时识别症状、积极治疗，并在医师指导下调整治疗方案，是管理肾小球肾炎的关键。

段清垚

郴州市第一人民医院东院