胰腺癌：识别早期预警信号的重要性

胰腺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，因其高度恶性，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。由于胰腺癌的早期症状不典型且多样，患者往往在确诊时已进入晚期，导致治疗困难，预后不良。因此，识别胰腺癌的早期预警信号对于提高治愈率和改善患者生存质量具有至关重要的意义。

胰腺癌的早期症状多样，缺乏特异性，这使得患者和非专业医护人员难以及时发现。以下是胰腺癌早期可能出现的一些症状，旨在提高公众对此病的认识和警觉性：

腹痛：胰腺癌早期最常见的症状之一是腹痛，尤其是上腹部或脐周的持续性或间歇性疼痛。这种疼痛可能会随着体位的改变而加剧，尤其在仰卧位时更为明显。胰腺位于腹腔的深处，当肿瘤生长压迫周围神经和组织时，就可能引起腹部疼痛。

消化不良：胰腺癌患者可能会出现消化不良的症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。这些症状往往被误认为是胃肠道疾病，从而延误了胰腺癌的诊断。胰腺是重要的消化器官，其分泌的胰液中含有多种消化酶，参与食物的消化。胰腺癌可能影响胰液的分泌，导致消化不良。

体重下降：胰腺癌患者常伴有体重下降，这可能与食欲不振、消化不良以及肿瘤消耗有关。体重下降往往是胰腺癌进展的一个重要信号。肿瘤的生长需要消耗大量的能量和营养物质，导致患者体重下降。

黄疸：部分胰腺癌患者可能会出现黄疸，即皮肤和巩膜出现黄染。这是因为胰腺肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排出受阻所致。胆汁中的胆红素是黄色的，当胆汁排出受阻时，胆红素就会在体内积聚，引起黄疸。

血糖异常：胰腺癌可能会影响胰岛素的分泌和作用，导致血糖异常。因此，对于新发的糖尿病或原有糖尿病控制不佳的患者，应警惕胰腺癌的可能。胰岛素是由胰腺分泌的，负责调节血糖水平。胰腺癌可能影响胰岛素的分泌和作用，导致血糖异常。

腹部肿块：部分胰腺癌患者在体检时可触及到腹部肿块，尤其是在上腹部。肿块质地较硬，边界不清，活动度差。胰腺位于腹腔深处，当肿瘤生长到一定程度时，可能在腹部触及到肿块。

胰腺炎：胰腺癌患者可能会反复出现急性或慢性胰腺炎的症状，如剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等。这些症状往往被误认为是胰腺炎，而忽视了胰腺癌的可能。胰腺癌可能引起胰腺炎，胰腺炎也可能诱发胰腺癌，两者之间可能存在一定的关联。

血栓形成：胰腺癌患者可能会发生深静脉血栓或肺栓塞等血栓性疾病。这是因为肿瘤细胞释放的某些物质具有促凝血作用，增加了血栓形成的风险。胰腺癌患者血液处于高凝状态，容易发生血栓。

总之，胰腺癌的早期症状多样且不典型，容易被忽视和误诊。因此，对于上述症状，尤其是持续存在或逐渐加重的情况，应高度警惕胰腺癌的可能，并及时就医检查。早期诊断和治疗对于提高胰腺癌患者的生存率和生活质量至关重要。

公众应提高对胰腺癌早期预警信号的认识，一旦发现可疑症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗。同时，医生也应加强对胰腺癌高危人群的筛查，如长期吸烟、饮酒、高脂饮食、糖尿病、慢性胰腺炎等患者，以期早日发现胰腺癌，提高治愈率。

此外，胰腺癌的发病原因尚不完全明确，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。因此，预防胰腺癌的关键在于控制高危因素，改善生活习惯，定期体检筛查。

遗传因素：有胰腺癌家族史的人群发病风险较高，应加强筛查和监测。

环境因素：长期接触某些化学物质可能增加胰腺癌的发病风险，应尽量避免接触。

生活方式：吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯可能增加胰腺癌的发病风险，应积极改善。

定期体检：定期进行腹部超声、CT、MRI等影像学检查，有助于早期发现胰腺癌。

早期治疗：对于高危人群，一旦发现可疑症状或体征，应及时就医，争取早期诊断和治疗。

总之，胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，早期症状多样且不典型，容易被忽视和误诊。公众应提高对胰腺癌早期预警信号的认识，一旦发现可疑症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗。同时，医生也应加强对胰腺癌高危人群的筛查，控制高危因素，改善生活习惯，定期体检筛查，以期早日发现胰腺癌，提高治愈率，改善患者生存质量。

柳思琪

吉林大学第二医院自强院区