肠癌早期症状：排便习惯改变与肠梗阻征兆

结直肠癌，作为消化系统中常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内一直居高不下。尽管医学技术不断进步，但结直肠癌的早期诊断率仍然不高，很大程度上是因为其早期症状较为隐匿，患者难以察觉。本文将深入探讨结直肠癌的早期症状，帮助公众提高警觉，以便能够及时发现并采取治疗措施。

结直肠癌的定义与症状发展

结直肠癌，特指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤。它与遗传、饮食习惯、生活方式等多种因素有着密切的联系。结直肠癌在早期阶段往往没有明显的临床症状，随着肿瘤的逐步发展，病灶开始影响肠道的功能，导致排便习惯的改变和肠梗阻的出现。

早期症状表现

排便习惯的改变

：排便习惯的改变是结直肠癌早期最常见的症状之一。这可能表现为便意频繁、便秘或腹泻交替出现。这种改变可能与肿瘤对肠道的刺激或压迫有关，导致肠道蠕动异常。

排便前肛门下坠感

：当肿瘤生长压迫直肠时，患者可能会感到排便前肛门下坠感，这是由于直肠受压引起的不适感。

里急后重

：里急后重是指患者有强烈的排便感，但实际上无法排出或者排出量很少。这种情况可能与肿瘤对肠道的压迫和刺激有关。

血便与黑便

：肿瘤表面破溃出血时，患者可能会排出带有血丝的粪便，或者黑色、柏油状的粪便，医学上称之为黑便。这是由于肠道内出血被消化后的结果。

体重下降

：由于肿瘤消耗体内营养，患者可能会出现无明显原因的体重下降。

肿瘤进展与肠梗阻

随着肿瘤的进一步发展，其体积增大可能导致肠腔狭窄。最初，这种狭窄可能表现为大便逐渐变细，这是因为肿瘤压迫肠道，减少了肠腔的直径。

当肿瘤生长到一定阶段，可能造成肠壁部分梗阻，这时患者会出现不完全性肠梗阻的表现，包括：

腹痛

：肿瘤引起的肠梗阻导致肠道内容物通过受阻，引起肠管扩张和肠壁张力增加，从而产生腹痛。这种疼痛可能起初是间歇性的，但随着梗阻的加重，疼痛可能变得持续性和加剧。

腹胀

：由于肠内容物无法正常通过，患者在梗阻部位以上出现腹胀现象。这种腹胀可能伴随有恶心和呕吐。

肠鸣音亢进

：梗阻导致肠道内容物在肠道内积存，肠道蠕动增强以试图推动内容物通过梗阻部位，因此肠鸣音变得亢进。

呕吐

：随着梗阻的加重，患者可能会开始呕吐，呕吐物可能包括未消化的食物残渣和胆汁。

结语

结直肠癌的早期症状虽然并不明显，但排便习惯的改变和肠梗阻的征兆是其早期可能的表现。了解这些症状有助于公众及时发现肠癌的苗头，为早期治疗赢得宝贵的时间。建议定期进行结直肠癌筛查，特别是有家族史或处于高风险群体的人们，更应该提高警惕。如果出现上述症状，应及时就医，进行专业的检查和诊断。早期发现和治疗结直肠癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

此外，保持健康的饮食习惯、增加膳食纤维的摄入、减少红肉和加工肉类的摄入、保持适量的运动和维持健康的体重，都是预防结直肠癌的重要措施。通过这些生活方式的改变，我们可以在一定程度上降低结直肠癌的风险。同时，对于有家族史的人群，建议进行遗传咨询和更频繁的筛查，以便更早地发现和治疗结直肠癌。

豆文利

扶沟县人民医院