北京大众健康科普促进会
肝癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。介入治疗作为治疗肝癌的重要手段，其原理和治疗方法是许多患者和家属迫切希望了解的知识。本文旨在对肝癌介入治疗进行科普，帮助患者和家属更好地理解这一治疗方式。
肝癌的基础知识
肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，可以分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌多由慢性肝炎、肝硬化发展而来，而继发性肝癌则是由其他部位的恶性肿瘤通过血液或淋巴系统转移到肝脏。肝癌的发展对患者的健康构成了严重威胁，因此，寻求有效的治疗方法至关重要。
介入治疗的原理
介入治疗是一种利用影像技术引导下，通过导管、针等器械直接作用于病变部位的治疗方法。对于肝癌而言，介入治疗主要依赖于以下两种原理：
局部药物灌注
：通过导管将化疗药物直接送入肝癌组织，增加病变部位的药物浓度，提高治疗效果，同时减少对正常肝组织的损害。
血管栓塞
：通过导管将栓塞材料送入供应肝癌的血管，阻断其血液供应，导致肿瘤组织缺血、缺氧而坏死。
介入治疗的主要方法
经肝动脉化疗栓塞（TACE）
：这是最常用的肝癌介入治疗方法。通过将化疗药物和栓塞材料混合后注入肝动脉，既发挥了化疗的杀伤作用，又通过栓塞阻断了肿瘤的血供，从而达到控制肿瘤生长的目的。
射频消融（RFA）
：利用射频能量产生的热量，直接作用于肿瘤组织，使其温度升高至足以使肿瘤细胞凝固坏死。
微波消融（MWA）
：与射频消融类似，微波消融通过微波能量产生的高温使肿瘤组织凝固坏死。
酒精注射（PEI）
：通过将无水酒精直接注入肿瘤组织，利用酒精的脱水作用使肿瘤细胞坏死。
介入治疗的优势与限制
介入治疗相较于传统手术和化疗，具有创伤小、恢复快、可重复性强等优势。特别是对于那些不能手术切除或化疗效果不佳的患者，介入治疗提供了另一种治疗选择。然而，介入治疗也有其限制，如对弥漫性肝癌或肿瘤较大的情况，治疗效果可能有限，且存在一定的复发风险。
结语
肝癌的介入治疗是一种有效的局部控制手段，其原理和方法为肝癌患者提供了更多的治疗选择。然而，治疗方案的选择应根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。了解介入治疗的原理和过程，有助于患者和家属在与医生沟通时，更好地理解治疗计划，从而做出更合适的治疗决策。
李霞
包头市肿瘤医院
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