卵巢癌高风险人群的识别与定期检查重要性

卵巢癌是女性生殖系统中较为常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内位居女性恶性肿瘤前十位。由于卵巢癌早期症状不明显，患者往往难以及时发现，导致延误治疗，预后较差。因此，对于卵巢癌的高风险人群来说，早期识别和定期检查显得尤为重要。

一、卵巢癌高风险人群的识别

家族史：卵巢癌的发生与遗传因素密切相关。有研究表明，如果家族中有卵巢癌、乳腺癌或结直肠癌病史，特别是一级亲属（如母亲、姐妹）中有这些疾病的患者，那么个体发生卵巢癌的风险将显著增加。

年龄：卵巢癌的发病风险随年龄增长而增加，50岁以上的女性是卵巢癌的高发人群。随着年龄的增长，卵巢组织逐渐老化，细胞发生突变的风险也随之增加。

生殖因素：未育、不孕或初经早、绝经晚的女性，卵巢癌的发病风险相对较高。这是因为卵巢长期受到激素的影响，增加了细胞突变的风险。

激素使用：长期使用促排卵药物的女性，卵巢癌的发病风险也会增加。这是因为促排卵药物会刺激卵巢过度分泌激素，增加卵巢组织受损的风险。

遗传因素：携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性，卵巢癌的发病风险显著增加。BRCA1和BRCA2是两种与乳腺癌和卵巢癌密切相关的肿瘤抑制基因，携带这些基因突变的女性，卵巢癌的发病风险是普通人群的5倍以上。

二、定期检查的重要性

对于以上卵巢癌高风险人群来说，定期进行妇科检查和卵巢癌筛查至关重要。通过定期检查，可以及时发现卵巢的异常变化，做到早发现、早诊断、早治疗，从而提高卵巢癌的治愈率和生存率。

妇科检查：包括盆腔检查和阴道超声检查。通过妇科检查，可以发现卵巢的异常增大、肿块等异常情况，为进一步检查和诊断提供依据。

卵巢癌筛查：包括血清肿瘤标志物检测（如CA125）和经阴道超声检查。CA125是卵巢癌患者血液中常见的肿瘤标志物，其水平升高往往提示卵巢癌的可能。经阴道超声检查可以发现卵巢的异常结构和肿块，有助于卵巢癌的早期诊断。

遗传咨询和基因检测：对于有家族史或疑似携带BRCA1/BRCA2基因突变的高风险人群，建议进行遗传咨询和基因检测。通过基因检测，可以评估个体的卵巢癌发病风险，为预防和早期干预提供依据。

总之，对于卵巢癌高风险人群来说，定期进行妇科检查和卵巢癌筛查至关重要。通过早期识别和定期检查，可以及时发现卵巢癌的异常变化，做到早发现、早诊断、早治疗，从而提高卵巢癌的治愈率和生存率。同时，我们也应加强卵巢癌的科普宣传，提高公众对卵巢癌的认识和重视，共同为卵巢癌的预防和治疗贡献力量。

郭宏涛

兰州大学第一医院