乳腺癌预警信号：注意乳头溢液与皮肤改变

乳腺癌，作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其早期发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。本文将详细介绍乳腺癌的预警信号，特别是乳头溢液和皮肤改变，并强调自我检查在早期发现乳腺癌中的关键作用。

乳腺癌的早期发现的重要性

乳腺癌在早期可能没有明显的症状，或者症状比较细微，容易被忽视。然而，早期发现乳腺癌对于提高治愈率和降低复发率具有重大意义。因此，对于女性来说，定期进行乳房自我检查是一项重要的健康习惯。通过自我检查，可以在肿瘤尚未长大之前发现异常，从而及时采取治疗措施。

乳头溢液的预警信号

乳头溢液是乳腺癌的一个常见早期症状。这种溢液可能是无色、黄色或血性的，且可能伴随或不伴随疼痛。由于乳头溢液可能导致内衣被水渍污染，因此相对容易被发现。然而，由于它可能不伴随其他明显症状，容易被忽视。一旦发现乳头溢液，应立即到医院进行进一步检查，以排除乳腺癌的可能性。

乳头溢液可能由多种原因引起，包括非癌性病变如乳腺炎、导管扩张症等，也包括良性肿瘤如乳腺纤维瘤等。但是，乳头溢液也可能是乳腺癌的早期信号，尤其是单侧单孔的血性溢液，需要引起足够重视。因此，一旦发现乳头溢液，应立即就医，进行必要的检查和诊断。

皮肤改变的预警信号

乳房皮肤的异常改变也是乳腺癌的重要预警信号。这些改变包括乳房皮肤的轻度凹陷（俗称“酒窝症”）和乳房皮肤增厚变粗、毛孔增大（俗称“橘皮症”）。这些症状可能是乳腺癌侵犯皮肤和周围组织的表现。一旦发现这些皮肤改变，同样需要立即就医，进行专业检查。

乳房皮肤的凹陷可能由乳腺癌侵犯Cooper韧带引起，导致皮肤局部凹陷，形成“酒窝症”。而乳房皮肤的增厚变粗、毛孔增大（“橘皮症”）则可能是乳腺癌侵犯淋巴管，导致淋巴回流受阻所致。这些皮肤改变虽然也可能是其他良性病变的表现，但在乳腺癌高危人群中，需要引起高度重视。

自我检查的重要性

乳房自我检查是一种简单而有效的早期发现乳腺癌的方法。通过定期自我检查，女性可以及时发现乳房的任何微小异常，如乳头溢液、皮肤改变或小结节。这些异常可能是乳腺癌的早期信号，及时就医可以提高治愈率和生存率。

乳房自我检查最好在月经结束后的一周内进行，因为此时乳房较为柔软，容易发现异常。检查时，可以使用镜子观察乳房的外观，注意皮肤的色泽、是否有凹陷或橘皮样改变。接着，用手指轻轻按压乳房，检查是否有硬块或结节。如果发现任何异常，应及时就医。

如何进行乳房自我检查

乳房自我检查的具体步骤如下：

观察：站在镜子前，双手自然下垂，观察乳房的外形、大小、皮肤色泽等是否有异常。然后双手叉腰，再将双手上举过头，重复观察。

触摸：取仰卧位，用左手检查右侧乳房，右手检查左侧乳房。用指腹轻轻按压乳房，从乳头开始，按顺时针或逆时针方向，由内向外进行。注意检查乳房的各个象限以及腋窝。

挤压：用拇指和食指轻轻挤压乳头，观察是否有溢液。注意观察溢液的性质（如血性、黄色等）。

对比：将两侧乳房进行对比，注意是否有不对称、局部隆起等异常。

如果自我检查中发现乳房皮肤色泽改变、乳头溢液、乳房肿块等异常，或者乳房外观出现不对称、局部隆起等情况，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。

结论

乳腺癌的早期发现对于提高治愈率和生存率至关重要。通过关注乳头溢液和皮肤改变等预警信号，以及定期进行乳房自我检查，女性可以及时发现乳腺癌，从而采取及时的治疗措施。对于任何乳房的微小异常，都应予以高度重视，及时就医，以确保健康。同时，定期进行专业的乳腺癌筛查，如乳腺B超、钼靶X线检查等，也是早期发现乳腺癌的重要手段。只有将自我检查和专业筛查相结合，才能最大程度地提高乳腺癌的早期检出率，为患者赢得宝贵的治疗时机。

张晓

北京大学肿瘤医院