子宫内膜癌预防与早期诊断指南

子宫内膜癌，作为女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，主要发生在子宫内膜——即子宫腔内的薄膜层。随着全球范围内发病率的逐年上升，对子宫内膜癌的预防、诊断和治疗成为了医学研究的重点。本文旨在以科普的形式，概述子宫内膜癌的基本情况、治疗方法以及预防措施，为患者及公众提供基本的健康教育信息。

一、子宫内膜癌的基本情况

子宫内膜癌，也称为子宫内膜上皮癌，是发生在子宫内膜的恶性肿瘤。根据世界卫生组织的数据，子宫内膜癌是发达国家妇科恶性肿瘤中最常见的类型，其发病率逐年上升。患者多表现为异常阴道出血、盆腔疼痛和盆腔肿块等症状。

二、子宫内膜癌的病因

子宫内膜癌的发生与多种因素有关，包括但不限于：

激素水平失衡

：长期雌激素刺激而无孕激素拮抗，是子宫内膜癌的主要危险因素。

遗传因素

：某些遗传性癌症综合征，如林奇综合征，会增加患病风险。

肥胖和糖尿病

：肥胖和糖尿病是子宫内膜癌的独立危险因素。

未生育

：未生育女性患子宫内膜癌的风险较高。

多囊卵巢综合征

（PCOS）：可能增加子宫内膜癌的风险。

三、子宫内膜癌的临床表现

子宫内膜癌最常见的症状是异常阴道出血，尤其是绝经后的出血。其他症状包括：

盆腔疼痛或不适

阴道排液或分泌物

体重减轻和食欲减退

四、子宫内膜癌的诊断

子宫内膜癌的诊断通常包括以下几个步骤：

病史和体格检查

：医生会询问症状和家族史，并进行妇科检查。

影像学检查

：包括超声、CT扫描或MRI，以评估病变范围。

内膜活检

：通过取子宫内膜组织样本进行病理学检查，以确诊子宫内膜癌。

分期检查

：包括腹腔镜检查和PET-CT，以确定癌症是否扩散。

五、子宫内膜癌的治疗

治疗子宫内膜癌的方法取决于癌症的分期、患者的年龄和整体健康状况，常见的治疗方法包括：

手术

：手术是主要治疗方法，包括全子宫切除术、双侧输卵管切除术和盆腔淋巴结清扫。

放疗

：可以作为手术后的辅助治疗，以减少复发风险。

化疗

：对于晚期或复发的子宫内膜癌，化疗可能是有效的治疗选择。

激素治疗

：对于雌激素受体阳性的子宫内膜癌，激素治疗可以作为辅助治疗。

六、子宫内膜癌的预防

预防子宫内膜癌的措施包括：

保持健康体重

：避免肥胖，减少患癌风险。

规律运动

：增强身体抵抗力，降低患病概率。

健康饮食

：增加蔬菜和水果摄入，减少红肉和加工食品。

定期体检

：特别是绝经后妇女，应定期进行妇科检查。

控制糖尿病

：对于糖尿病患者，应严格控制血糖水平。

综上所述，子宫内膜癌虽然发病率逐年上升，但通过早期诊断和规范治疗，患者的预后可以得到显著改善。同时，公众应增强预防意识，通过健康的生活方式降低患病风险。

余胜年

黄州区人民医院