乙肝疫苗：预防肝癌的科学策略

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其发病机制复杂，预后较差。根据研究，肝癌患者中约有80%与慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染有关。因此，预防肝癌的关键在于控制HBV感染，而接种乙肝疫苗是预防乙肝、降低肝癌风险的有效手段。

肝癌与乙肝病毒的关联

HBV是一种DNA病毒，主要通过血液、体液等途径传播。感染HBV后，病毒可长期存在于体内，引发慢性肝炎，进而导致肝纤维化、肝硬化，最终可能发展为肝癌。全球约有2.57亿人携带HBV，每年约有88.7万人死于HBV感染相关疾病。因此，预防HBV感染，对降低肝癌发病率具有重要意义。

乙肝疫苗的免疫机制

乙肝疫苗通过模拟HBV表面抗原（HBsAg）的结构，刺激机体产生针对HBsAg的特异性抗体。接种疫苗后，机体可产生足够的保护性抗体，有效中和HBV，防止病毒入侵肝细胞。一旦体内存在足够抗体，即使再次接触HBV，机体也能迅速清除病毒，避免感染。

新生儿乙肝疫苗接种的重要性

新生儿是HBV感染的高危人群。母亲若为HBV携带者，分娩过程中新生儿可能通过母血、羊水等途径感染HBV。新生儿免疫系统尚未发育成熟，感染后易发展为慢性感染。因此，新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗首剂，可有效阻断母婴传播，降低感染风险。

成人乙肝疫苗接种的必要性

对于未感染HBV且无抗体的成人，接种乙肝疫苗同样重要。成人感染HBV后，约30%-50%会发展为慢性感染。慢性HBV感染是肝癌的主要危险因素。通过接种疫苗，成人可建立免疫屏障，降低感染风险，预防肝癌。

乙肝疫苗的接种程序

乙肝疫苗通常采用0-1-6月的接种程序。即出生后24小时内接种首剂，1个月后接种第2剂，6个月后接种第3剂。完成全程接种后，机体可产生足够的保护性抗体，免疫保护期可达20年以上。对于免疫功能低下的人群，可考虑加强免疫。

乙肝疫苗的安全性

乙肝疫苗具有良好的安全性和耐受性。接种后可能出现的不良反应主要包括注射部位疼痛、红肿等，一般无需特殊处理，可自行缓解。严重不良反应的发生率极低，远低于HBV感染的危害。

结语

乙肝疫苗是预防HBV感染、降低肝癌风险的重要手段。新生儿及时接种乙肝疫苗，成人根据自身情况选择接种，可有效阻断HBV传播，为肝脏健康筑起坚固防线。预防乙肝，远离肝癌，从接种乙肝疫苗开始。

林燕

广西医科大学附属肿瘤医院