边缘区B细胞淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤中的隐匿威胁

边缘区B细胞淋巴瘤（Marginal Zone B-Cell Lymphoma, MZBCL）是一种较为罕见的非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin's Lymphoma, NHL），常被忽视，却具有不可忽视的威胁性。本文将深入探讨该疾病的发病原理、临床表现与治疗进展。

发病原理

边缘区B细胞淋巴瘤的发病原理尚未完全明确，但普遍认为与免疫系统紊乱有关。正常情况下，B细胞是人体免疫系统的重要组成部分，负责产生抗体以对抗外来病原体。然而，在某些情况下，B细胞可能发生异常增殖，形成淋巴瘤。

MZBCL起源于淋巴组织边缘区的B细胞，这些细胞在正常情况下扮演着监视和调节免疫反应的角色。当这些细胞发生基因突变、染色体异常或感染某些病原体（如幽门螺杆菌）时，可能会失去正常的生长控制，导致淋巴瘤的形成。

临床表现

边缘区B细胞淋巴瘤的临床表现多样，缺乏特异性。常见的症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等。部分患者可能表现为慢性感染、自身免疫性疾病或消化道症状。由于症状轻微且不典型，该疾病往往容易被忽视，导致延误诊断。

诊断

边缘区B细胞淋巴瘤的诊断依赖于综合评估，包括临床症状、体格检查、实验室检查和影像学检查。确诊通常需要淋巴结活检，通过病理学检查观察淋巴瘤细胞的形态、免疫表型和基因特征。

治疗

边缘区B细胞淋巴瘤的治疗策略应根据患者的具体情况制定，包括年龄、基础疾病、肿瘤分期和症状严重程度。常见的治疗方法包括：

化疗：对于症状明显的患者，可采用多种化疗药物联合方案，以抑制肿瘤细胞的增殖。

放疗：对于局限性病变，放疗可作为主要治疗手段，通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA。

靶向治疗：针对特定的分子靶点，如CD20阳性的B细胞，可采用单克隆抗体药物，如利妥昔单抗，提高治疗效果。

支持治疗：包括抗感染、营养支持和对症治疗，以改善患者的生活质量。

结语

边缘区B细胞淋巴瘤作为一种非霍奇金淋巴瘤，虽然发病率较低，但由于其隐匿性和多样性，对患者的健康构成严重威胁。了解该疾病的发病原理、临床表现和治疗进展，有助于提高公众的疾病认知，促进早期诊断和规范治疗。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，边缘区B细胞淋巴瘤的治疗效果将得到进一步提高，为患者带来更多的希望。

李晓玲

天长市伟业医院