肺癌治疗新进展：靶向与免疫疗法的结合应用

随着医学技术的不断进步，肺癌的治疗策略也在不断革新。在众多治疗方法中，靶向疗法和免疫疗法因其精准和个体化的特点，成为肺癌治疗的新热点。本文将详细介绍这两种治疗方法的结合应用，以及它们在临床实践中的进展。

肺癌的临床症状与诊断

肺癌的临床表现多样，与肿瘤的大小、类型、发展阶段、发生部位等因素密切相关。症状可包括咳嗽、痰中带血、胸痛等。早期肺癌可能无明显症状，而随着疾病的进展，症状逐渐明显。部分患者在常规体检中被检出，此时可能还没有出现症状。诊断肺癌依赖于病史、影像学检查、病理学检查等多种手段，其中病理学检查是确诊肺癌的金标准。

靶向疗法在肺癌治疗中的应用

靶向疗法是针对肿瘤细胞特定分子靶标的治疗方法，能够精准攻击癌细胞而减少对正常细胞的伤害。对于非小细胞肺癌（NSCLC）患者，EGFR基因突变、ALK基因融合等是常见的靶点。通过基因检测，可以确定患者是否适合接受靶向治疗。靶向药物如EGFR抑制剂和ALK抑制剂在延长患者生存期、提高生活质量方面显示出显著效果。

免疫疗法：激活自身免疫系统

免疫疗法通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。PD-1/PD-L1抑制剂是免疫疗法中的一种，它们能够阻断癌细胞上的PD-L1蛋白与免疫细胞上的PD-1蛋白的结合，从而恢复细胞免疫的活性，使它们能够攻击癌细胞。免疫疗法在肺癌治疗中显示出巨大潜力，尤其对于晚期或转移性肺癌患者。

靶向与免疫疗法的结合应用

近年来，越来越多的研究表明，靶向疗法和免疫疗法的联合使用可能带来更好的治疗效果。这种结合策略能够针对肿瘤的多个生物学途径，增加治疗效果的同时，可能降低耐药性的发生。临床试验正在探索这两种疗法的最佳组合方式和适用人群，以期为患者提供更有效的治疗方案。

治疗进展与未来展望

随着对肺癌分子机制的深入了解，靶向疗法和免疫疗法的结合应用为肺癌患者带来了新的希望。未来的研究将继续探索这两种疗法的最佳组合，以及如何根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。此外，新的药物和治疗方法的不断开发，将进一步改善肺癌患者的预后。

总之，靶向疗法和免疫疗法的结合应用为肺癌治疗打开了新的局面。随着研究的深入，我们期待这些治疗方法能够为更多的肺癌患者带来生存的希望和生活质量的改善。

郑静

浙江大学医学院附属第一医院