《肺癌防治指南：科学知识助你远离致命威胁》

肺癌，作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁着人类的健康和生命。本文旨在通过科普肺癌的基本知识，帮助公众科学认识肺癌，提高防治意识，降低患病风险。

肺癌的发病原理 肺癌起源于肺部的上皮细胞，这些细胞在正常的生理过程中负责保护肺部组织并进行气体交换。然而，在某些因素影响下，这些细胞可能发生基因突变，导致其失去正常的生长和分化控制，形成肿瘤。肺癌的发病机制复杂，涉及遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素的交互作用。

肺癌的分类 肺癌主要分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌是最常见的类型，约占肺癌总数的85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。小细胞肺癌则是一种侵袭性较强的肺癌类型，约占肺癌总数的15%，其特点是生长速度快、易发生远处转移。

肺癌的危险因素 吸烟是肺癌最主要的危险因素，约占所有肺癌病例的85%。长期吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10-30倍。此外，被动吸烟、空气污染、职业暴露（如石棉、放射性物质等）、遗传因素等也是肺癌的危险因素。

肺癌的症状 肺癌早期往往没有明显症状，随着肿瘤的增长，患者可能出现持续性咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。部分患者还可能出现声音嘶哑、吞咽困难、体重下降等表现。当肺癌发生远处转移时，还可能出现相应转移部位的症状，如脑转移时的头痛、恶心、呕吐等。

肺癌的诊断 肺癌的诊断主要依靠影像学检查（如胸部CT、PET-CT等）和病理学检查（如支气管镜活检、经皮肺穿刺活检等）。影像学检查可以发现肺部的异常占位，病理学检查则可以明确肿瘤的性质和分子分型，为临床治疗提供依据。

肺癌的治疗 肺癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、分子分型、患者的身体状况等因素，制定个体化的治疗方案。常见的治疗手段包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。近年来，随着分子靶向药物和免疫检查点抑制剂的研发应用，肺癌的治疗取得了显著进展，部分晚期患者的生存期得到了明显延长。

肺癌的预防 预防肺癌的关键在于控制危险因素，包括戒烟、减少被动吸烟、改善室内空气质量、加强职业防护等。此外，定期进行肺癌筛查（如低剂量螺旋CT）可以早期发现肺癌，提高治愈率。

总结 肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病，需要引起全社会的重视。通过普及肺癌的科学知识，提高公众的防治意识，可以有效降低肺癌的发病率和死亡率。让我们共同努力，远离肺癌这一致命威胁。

王洪义

北京大学肿瘤医院