鼻咽癌紧急情况管理：鼻出血和呼吸困难的处理

鼻咽癌是一种发病率较高的恶性肿瘤，其发病部位的特殊性导致了患者在病程中可能遭遇不同的紧急情况。其中，鼻出血和呼吸困难是较为常见的紧急状况，不仅对患者造成了极大的生理和心理压力，也对急救处理提出了更高的要求。本文将系统介绍鼻出血和呼吸困难这两种紧急情况的处理方法，以期帮助患者及家属更好地应对这些危机。

鼻出血的处理

鼻出血是鼻咽癌患者常见的并发症之一，可能由肿瘤的侵犯或放疗引起的局部血管损伤导致。掌握正确的急救措施至关重要，以减少出血量，防止严重并发症的发生。

1. 患者体位调整

在鼻出血发生时，首要任务是调整患者的体位。让患者保持坐位或半卧位，头部略微向前倾斜，这一体位有助于减少血液流入呼吸道的风险，避免窒息。

2. 压迫止血

压迫止血是一种简单而有效的急救方法。用手指紧捏患者的两侧鼻翼，持续10至15分钟，同时用冷毛巾或冰袋敷在患者的前额部和后颈部，以促使血管收缩，减少出血。需注意，压迫力度要适中，避免过重导致患者不适。

3. 鼻腔填塞

对于出血量较大的情况，可考虑使用消毒棉球或纱布进行鼻腔填塞。填塞时要注意力度和深度，避免损伤鼻腔黏膜，同时密切观察患者的呼吸状况，防止填塞物引起气道阻塞。

4. 紧急送医

一旦鼻出血得到初步控制，应尽快呼叫急救人员，将患者送往医院进行进一步处理。在送医途中，要保持患者呼吸道通畅，避免剧烈搬动，以减少出血复发的风险。

呼吸困难的处理

呼吸困难是鼻咽癌患者另一个可能遇到的紧急情况，可能由肿瘤压迫气道或放疗引起的组织水肿导致。及时的处理可以缓解患者的症状，防止窒息。

1. 保持患者安静

首先，让患者保持安静，避免紧张和焦虑，因为情绪波动可能加重呼吸困难。家属和护理人员应保持冷静，给予患者心理安慰和支持。

2. 吸氧治疗

如果患者有吸氧条件，应立即给予吸氧，以改善患者的氧合状态。吸氧可以提高血液中的氧气含量，缓解缺氧症状，对呼吸困难有直接的缓解作用。

3. 体位调整

根据患者的情况，调整体位以减轻呼吸困难。例如，让患者坐起或半卧位，头部稍微向前倾斜，有助于打开气道，改善呼吸。同时，避免患者平躺，以减少气道压迫。

4. 紧急送医

在初步处理后应，尽快将患者送往医院，以便进行进一步的诊断和治疗。医院可以提供更加专业的医疗设备和治疗手段，如气管插管、机械通气等，以确保患者的呼吸安全。

结语

鼻咽癌患者在遇到鼻出血和呼吸困难这两种紧急情况时，需要及时采取正确的急救措施，并尽快送医。正确的急救不仅能够减轻患者的痛苦，还能为后续治疗争取宝贵的。时间家属和护理人员应了解这些急救知识，以便在紧急情况下能够迅速反应，保护患者的生命安全。

此外，对于鼻咽癌患者来说，预防这些紧急情况的发生同样重要。患者应定期进行体检，密切关注肿瘤的变化，及时与医生沟通，调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、限制饮酒、保持健康的饮食和适量的运动，都有助于提高患者的生活质量，减少并发症的发生。

总之，面对鼻出血和呼吸困难这两种紧急情况，鼻咽癌患者及其家属需要掌握正确的急救知识，保持冷静，及时采取行动。同时，通过积极的预防和治疗，我们可以降低这些紧急情况的发生风险，提高患者的生存质量和生存率。

杜梅

临沂市人民医院