卵巢癌筛查技术：血液标志物与影像学检查

卵巢癌，作为妇科肿瘤中致死率最高的恶性肿瘤之一，其早期发现与治疗对提高患者生存率至关重要。然而，由于卵巢癌早期症状不明显，且缺乏有效的早期筛查手段，许多患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机。本文将深入探讨卵巢癌的早期预防策略，重点介绍当前有效的筛查技术，包括血液标志物检测和影像学检查，以期帮助读者了解如何通过科学的筛查手段，早期发现并干预卵巢癌。

一、卵巢癌的风险因素

卵巢癌的发病原因尚不完全明确，但研究表明，以下因素可能增加个体罹患卵巢癌的风险：

1.遗传因素：携带BRCA1/2基因突变的女性，其卵巢癌发病风险显著增加。此外，家族中有卵巢癌患者，尤其是一级亲属，也会增加个体的发病风险。

2.生育历史：未生育或晚育的女性卵巢癌风险较高。生育史可影响卵巢细胞的分裂次数，从而影响卵巢癌的发病风险。

3.激素使用情况：长期服用雌激素替代治疗的女性，卵巢癌风险可能增加。但短效避孕药的使用可降低卵巢癌风险。

4.生活习惯：肥胖、吸烟、高脂肪饮食等不良生活习惯，也可能增加卵巢癌风险。

了解这些风险因素，有助于我们识别高危人群，并采取针对性的预防措施。

二、卵巢癌的筛查技术

血液标志物检测

卵巢癌的血液标志物主要包括CA-125、HE4和ROMA指数。其中，CA-125是最常用的癌卵巢标志物，但其特异性较低，易受月经、妊娠等生理因素影响。HE4是近年来发现的卵巢癌新标志物，与CA-125联合检测，可提高卵巢癌的诊断准确性。ROMA指数是结合CA-125和HE4的数学模型，可更准确地预测卵巢癌风险。

影像学检查

影像学检查是卵巢癌筛查的重要手段，主要包括超声检查、CT和MRI。其中，经阴道超声检查是目前最常用的卵巢癌筛查方法，具有无创、实时、可重复等优点。CT和MRI可提供更清晰的解剖和功能信息，有助于卵巢癌的分期和疗效评估。

三、卵巢癌筛查的实施

卵巢癌筛查的实施需综合考虑个体的风险因素、年龄、家族史等因素。对于高危人群，建议从30-35岁开始，每1-2年进行一次血液标志物检测和超声检查。对于普通人群，可在50岁左右开始筛查，每年进行一次血液标志物检测和超声检查。

总之，卵巢癌筛查是提高患者生存率的重要手段。通过识别因素风险、选择合适的筛查技术，并定期进行筛查，可实现卵巢癌的早期发现和干预，为患者赢得宝贵的治疗时间。同时，我们也应积极倡导健康的生活方式，降低卵巢癌的发病风险，为女性健康保驾护航。

杨长命

株洲市二医院