银屑病合并IBD科普

银屑病，又称牛皮癣，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，以皮肤出现红斑、银白色鳞屑为特征。炎症性肠病（IBD）是一组慢性炎症性疾病，主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。近年来的研究发现，银屑病患者更容易发生IBD，两者的共病现象引起了医学界的广泛关注。本文将从家庭护理的角度，为银屑病合并IBD患者提供科学、实用的护理建议。

一、病情监测

1.皮肤症状监测：银屑病合并IBD患者应密切观察皮肤症状的变化，如皮损范围、数量、颜色、厚度等，并及时与医生沟通，以便调整治疗方案。

2.消化道症状监测：患者应记录腹泻、腹痛、便血等消化道症状的频率和严重程度，以便评估IBD的病情活动性。

3.定期体检：患者应定期进行血常规、肝肾功能、炎症标志物等检查，以监测病情进展和药物副作用。

二、饮食调整

1.低残渣饮食：IBD患者应避免摄入高纤维食物，以减轻肠道负担。建议选择易消化、低残渣的食物，如精米、精面、瘦肉、鸡蛋等。

2.低脂饮食：IBD患者应限制脂肪摄入，以减少腹泻、腹痛等症状。建议选择低脂奶制品、瘦肉等。

3.适量补充蛋白质和维生素：IBD患者由于消化吸收障碍，容易出现蛋白质和维生素缺乏。建议适量补充优质蛋白质（如鱼、肉、蛋、奶）和新鲜蔬果，以满足机体需要。

4.避免过敏食物：部分IBD患者对某些食物存在过敏反应，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。患者应根据自身情况，避免摄入过敏食物，以降低病情复发风险。

三、皮肤护理

1.保持皮肤清洁：银屑病患者应每天洗澡，水温以37-38℃为宜，避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露。洗澡后，可涂抹保湿霜或润肤油，以缓解皮肤干燥、瘙痒等症状。

2.避免刺激和损伤：患者应避免使用刺激性强的化妆品和护肤品，以免加重皮肤炎症。同时，避免剧烈搔抓皮损，以免导致感染。

3.穿着宽松舒适的衣物：患者应选择纯棉、柔软、透气的衣物，避免穿着紧身、化纤等易引起皮肤摩擦、刺激的衣物。

四、心理调适

1.保持乐观心态：银屑病和IBD均为慢性病，需要长期治疗和护理。患者应保持乐观、积极的心态，以提高治疗依从性和生活质量。

2.寻求心理支持：患者可加入银屑病、IBD患者互助小组，与其他患者交流治疗经验和护理心得，以获得情感支持和心理慰藉。

3.必要时寻求专业心理咨询：对于病情较重、心理压力较大的患者，可寻求专业心理咨询师的帮助，以缓解焦虑、抑郁等不良情绪。

五、合理用药

1.遵医嘱用药：患者应严格按照医生的处方和建议，规律用药，以控制病情。

2.注意药物副作用：患者应密切关注药物可能引起的副作用，如肝肾损伤、胃肠道不适等，并及时向医生反馈，以便调整用药方案。

3.避免滥用药物：患者应避免自行购买和使用未经证实有效的药物，以免加重病情或引发其他健康问题。

总之，银屑病合并IBD患者在家庭护理中应注重病情监测、饮食调整、皮肤护理、心理调适等多个方面，以提高生活质量和治疗依从性。同时，患者应定期随访医生，根据病情变化调整治疗方案，以实现病情的长期控制和改善。

洪铁艳

南京明基医院