化疗对淋巴母细胞淋巴瘤患者的影响及饮食调整

淋巴母细胞淋巴瘤是一种侵袭性较高的非霍奇金淋巴瘤（NHL），以快速生长的淋巴母细胞为特征。化疗是治疗淋巴母细胞淋巴瘤的主要手段之一，本文将详细探讨化疗期间患者所面临的问题及饮食调整策略。

化疗前的准备

心理建设

：患者需了解化疗的目的、过程及可能的不良反应，建立信心，积极配合治疗。心理准备是化疗前非常重要的一步，患者应与医生或心理专家进行充分沟通，了解治疗的长期益处和短期挑战。通过心理建设，患者可以减少对化疗的恐惧和焦虑，以积极的态度面对治疗。

健康评估

：进行全面的身体检查，确保身体状况适合化疗。这包括血液检查、心电图、肝肾功能测试等，以评估患者的整体健康状况和化疗的耐受性。此外，医生还会评估患者的营养状况和是否存在其他并发症，以制定个性化的化疗方案。

营养准备

：保证充足的营养摄入，增强体质，为化疗做好准备。化疗前的营养准备至关重要，因为良好的营养状况可以提高患者对化疗的耐受性，减少并发症，加速康复。患者应增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，同时减少糖分和饱和脂肪的摄入。

化疗期间的不良反应及应对措施

胃肠道反应

：化疗药物可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，可采取预防性使用止吐药物，并选择易消化、低脂的食物。对于胃肠道反应，患者应在医生指导下使用止吐药物，并遵循“少量多餐”的原则，避免一次性进食过多。同时，选择易消化的食物，如糙米、燕麦、香蕉等，可以减轻胃肠道的负担。

骨髓抑制

：化疗可能导致白细胞、血小板减少，患者应避免去人群密集的地方，防止感染和出血。骨髓抑制是化疗常见的副作用之一，患者应定期监测血常规，根据医生的建议调整活动范围。在白细胞或血小板减少期间，患者应避免接触感染源，如生病的人群、未煮熟的食物等。

肝肾功能损伤

：定期监测肝肾功能，必要时调整药物剂量或更换药物。化疗药物可能对肝肾功能产生影响，因此患者需要定期进行肝肾功能检查。如果检查结果显示肝肾功能受损，医生可能会调整药物剂量或更换药物，以减轻对肝肾的负担。

皮肤和黏膜反应

：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的护肤品。化疗可能导致皮肤干燥、瘙痒或出现皮疹，患者应保持皮肤清洁干燥，并使用温和的护肤品。避免使用含有酒精或香料的护肤品，因为这些成分可能刺激皮肤。

化疗后的家庭护理

休息与活动

：保持充足的休息，适度活动以促进身体恢复。化疗后，患者可能会感到疲劳，因此充足的休息非常重要。同时，适度的活动可以帮助身体恢复，如散步、瑜伽等。

感染预防

：注意个人卫生，避免接触感染源。化疗后，患者的免疫系统可能会暂时减弱，因此预防感染非常重要。患者应保持良好的个人卫生，避免接触生病的人群和未煮熟的食物。

定期复查

：定期进行血液检查和影像学检查，监测病情变化。化疗后，患者需要定期进行复查，以监测病情的变化和化疗的效果。这包括血液检查、CT扫描、MRI等。

心理支持

：保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询。化疗可能会对患者的心理产生影响，因此保持积极乐观的心态非常重要。患者可以与家人、朋友或心理专家分享自己的感受，寻求支持和帮助。

饮食调整

高蛋白食物

：增加鱼、肉、蛋、奶等高蛋白食物的摄入，促进细胞修复。高蛋白食物有助于细胞修复和增强免疫力，患者应增加这些食物的摄入。例如，可以选择富含优质蛋白质的鱼类、瘦肉、鸡蛋和低脂奶制品。

高维生素食物

：多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素，增强免疫力。新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力和促进身体健康。患者应确保每天摄入足够的蔬菜和水果，如胡萝卜、菠菜、橙子、苹果等。

易消化食物

：选择易消化、低纤维的食物，减轻胃肠道负担。化疗可能会影响胃肠道功能，因此选择易消化的食物非常重要。患者可以选择糙米、燕麦、香蕉等低纤维食物，避免高纤维食物，如全麦面包、坚果等。

避免刺激性食物

：如辛辣、油腻、过冷过热的食物，减少胃肠道不适。刺激性食物可能会加剧胃肠道不适，患者应避免这些食物。选择温和的食物，如蒸煮或炖煮的食物，避免油炸或辛辣的食物。

适量水分

：保持适量饮水，促进新陈代谢和毒素排出。充足的水分摄入对于化疗患者非常重要，有助于促进新陈代谢和毒素排出。患者应确保

宋朝阳

南方医科大学珠江医院