鼻咽癌患者的生存率提高：早期诊断的必要性

鼻咽癌作为头颈部恶性肿瘤中常见的一种类型，其发病率和死亡率均较高，给患者的生活和健康带来了极大的影响。然而，随着医学技术的不断进步，鼻咽癌患者的生存率得到了显著提高，这主要归功于早期诊断和早期治疗的实施。本文将从鼻咽癌的早期症状、诊断方法和治疗手段等方面进行阐述，以强调早期诊断在提高鼻咽癌患者生存率中的重要性。

一、鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状较为隐蔽，容易被忽视，导致许多患者错过了最佳治疗时机。因此，对于具有以下症状的患者，在门诊初诊时应予以高度重视：

抽涕带血：鼻咽癌患者早期可能出现鼻涕中带血丝的现象，这可能是肿瘤表面破裂出血所致。如果患者持续出现抽涕带血的情况，应尽快进行鼻咽部检查。

持续性鼻塞：鼻咽癌患者由于肿瘤生长，可能导致鼻腔通道受阻，从而出现持续性鼻塞。若患者长期鼻塞，且药物治疗无效，应考虑鼻咽癌的可能性。

单侧性耳鸣、耳塞：鼻咽癌患者可能因肿瘤压迫或侵犯咽鼓管口，导致单侧性耳鸣、耳塞等症状。对于这类症状的患者，应进行耳鼻喉科检查，排除鼻咽癌的可能。

颈部肿块：部分鼻咽癌患者早期可能出现颈部肿块，这可能是肿瘤侵犯颈部淋巴结所致。对于颈部肿块的患者，应进行淋巴结活检，以明确诊断。

二、鼻咽癌的诊断方法

对于具有上述症状的患者，应及时进行鼻咽癌的相关检查，以明确诊断。常见的鼻咽癌诊断方法包括：

鼻咽镜检查：鼻咽镜检查是鼻咽癌诊断的重要手段，可以直接观察鼻咽部的异常情况，如肿瘤、溃疡等。

影像学检查：包括CT、MRI等影像学检查，可以发现鼻咽部的占位性病变，对鼻咽癌的诊断和分期具有重要价值。

细胞学检查：通过鼻咽部分泌物或活检组织的细胞学检查，可以发现鼻咽癌细胞，从而明确诊断。

病理学检查：对于疑似鼻咽癌的患者，应进行病理学检查，以明确诊断。

三、鼻咽癌的治疗手段

鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗和靶向治疗等手段，早期诊断的患者治疗效果较好。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括：

放疗：放疗是鼻咽癌治疗的主要手段，对于早期鼻咽癌患者，放疗可以取得较好的治疗效果。

化疗：对于部分中晚期鼻咽癌患者，可采用化疗与放疗联合治疗，以提高治疗效果。

靶向治疗：针对鼻咽癌的特定靶点，采用靶向药物治疗，可提高治疗效果，减少副作用。

总之，鼻咽癌患者的生存率提高关键在于早期诊断和早期治疗。对于具有鼻咽癌早期症状的患者，应及时进行相关检查，明确诊断，尽早进行治疗。通过早期诊断和治疗，可以有效提高鼻咽癌患者的生存率，改善患者的预后。

郭盛虎

河北医科大学第四医院