胃癌患者术后护理要点与并发症管理

在面对胃癌这一严重威胁人类健康的疾病时，手术根治术是主要的治疗手段之一。然而，术后护理和并发症管理是提高患者生存质量和延长生存期的关键。本文将探讨胃癌术后的护理要点以及并发症的预防与管理。

一、术后护理的重要性

胃癌根治术后，患者身体机能下降，抵抗力减弱，因此，术后护理对于促进伤口愈合、预防感染、减少并发症及加速康复具有重要意义。术后护理不仅仅是医疗行为，也包括患者及家属的心理支持和生活照顾。

二、术后护理的基本要点

伤口护理

：术后伤口的清洁与干燥是避免感染的基本要求。患者应定期更换敷料，注意伤口有无红肿、渗液等感染迹象。

营养支持

：术后患者需要充足的营养以支持身体恢复。应根据患者的实际情况，提供高蛋白、低脂肪、易消化的食物。

活动与锻炼

：适度的活动有助于促进肠道功能恢复和预防深静脉血栓。患者应根据医生指导进行床上活动和逐步增加的地面活动。

心理护理

：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家属和医护人员应给予足够的关心和支持，帮助患者建立积极的心态。

三、术后并发症的识别与管理

出血

：术后出血是常见并发症之一，可能源于手术创面或吻合口。医护人员需密切监测患者生命体征，及时发现并处理出血情况。

吻合口瘘

：这是胃癌术后较为严重的并发症，表现为腹腔感染、发热等症状。一旦发现，需及时进行引流、抗生素治疗。

肠梗阻

：可能由于术后粘连引起，患者会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。治疗可能需要再次手术解除梗阻。

深静脉血栓

：长期卧床的患者易发生深静脉血栓，应鼓励患者早期活动，并采取预防性抗凝治疗。

营养不良

：由于消化吸收功能受影响，患者可能出现营养不良。应定期评估营养状态，并调整饮食计划。

四、术后随访的重要性

术后随访是监测患者恢复情况、及时发现并处理并发症的有效手段。医生应定期对患者进行复查，包括血液检查、影像学检查等，以评估患者的身体状况和疾病进展。

五、结语

胃癌患者术后护理和并发症管理是一个系统工程，需要医护人员、患者及家属的共同努力。通过科学的护理和及时的并发症处理，可以显著提高患者的生活质量和生存期。每一位患者的情况都是独特的，因此，个性化的护理计划和治疗方案对于每个患者来说都是至关重要的。

张立侠

武清区人民医院