癌症易感性：遗传与生活方式的双重影响

癌症，作为全球范围内严重威胁人类健康的疾病，其发生和发展是一个复杂的过程，受到遗传和生活方式的双重影响。本文将深入探讨遗传因素和生活方式如何共同影响个体的癌症易感性，并提供科学的预防策略。

遗传因素与癌症易感性

遗传因素在癌症的发生中扮演着重要角色。一些特定类型的癌症，如乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等，已被证实与特定的基因突变有关。具体来说，BRCA1和BRCA2基因突变与遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征有直接联系，而APC基因突变与家族性腺瘤性息肉病（FAP）相关，这是一种增加结直肠癌风险的遗传性疾病。这些携带特定突变基因的个体，其患癌症的风险显著高于普通人群。

此外，家族性癌症综合征的发现表明，某些类型的癌症在家族中具有聚集性。例如，林奇综合征，也称为遗传性非息肉性结直肠癌，与MLH1、MSH2、MSH6和PMS2基因的突变有关。这些基因在DNA修复过程中起着关键作用，一旦发生突变，便可能导致细胞内DNA损伤的累积，增加癌症发生的风险。

生活方式与癌症易感性

生活方式是影响癌症易感性的另一个重要因素。不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等，均会增加癌症风险。具体来说：

吸烟

：吸烟是肺癌的主要危险因素，同时也与口腔癌、喉癌、食管癌等多种癌症相关。香烟中的多种化学物质如多环芳烃和亚硝胺等，能够直接损伤细胞DNA，导致基因突变。

饮酒

：长期大量饮酒可增加口腔癌、喉癌、肝癌等多种癌症的风险。酒精代谢过程中产生的乙醛是一种致癌物，能够损伤细胞DNA。

高脂饮食

：高脂饮食与结直肠癌、乳腺癌等癌症的发生有关。高脂饮食可能通过促进炎症反应、增加氧化应激等方式，增加癌症风险。

缺乏运动

：缺乏运动与结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌等多种癌症相关。运动能够增强免疫系统功能，减少体内炎症，降低癌症风险。

科学防癌，从早期检测开始

对于有癌症家族史的人群，建议采取以下措施积极应对癌症：

了解家族史

：详细记录家族中癌症患者的信息，包括癌症类型、发病年龄等，以评估自身癌症风险。家族史是评估个体癌症风险的重要因素，了解家族史有助于识别高危人群，进行针对性的预防和筛查。

定期体检

：根据家族史和个人风险，制定个性化的体检计划，定期进行癌症筛查。定期体检能够及时发现癌症的早期信号，提高治愈率和生存率。对于高危人群，如携带BRCA1/2突变的乳腺癌高危人群，可考虑进行更密集的筛查。

早期检测

：对于高危人群，如携带BRCA1/2突变的乳腺癌高危人群，可考虑进行早期检测，以实现早期诊断和治疗。早期检测可以发现癌症的早期迹象，提高治疗效果和生存率。

健康生活方式

：戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动，以降低癌症风险。健康的生活方式能够减少癌症的发病风险，提高生活质量。戒烟和限酒可以减少多种癌症的风险，均衡饮食和适量运动有助于维持健康的体重，减少癌症风险。

心理支持

：面对癌症风险，保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询。癌症风险可能给个体带来心理压力，保持积极乐观的心态有助于应对癌症风险。必要时可以寻求心理咨询，以减轻心理压力。

结语

癌症的发生是遗传与生活方式共同作用的结果。了解家族史、采取健康生活方式、定期体检和早期检测，是预防癌症的有效手段。对于有癌症家族史的人群，更应重视癌症预防，通过科学的方法降低癌症风险，守护自己和家人的健康。通过提高公众对癌症预防的认识，我们可以共同努力，减少癌症的发病率和死亡率，提高人类的生活质量。

贾文文

四川省人民医院