科学预防肝癌：降低风险，守护肝脏健康

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，以其发病隐匿、进展迅速的特点，给人类健康带来巨大威胁。然而，通过科学的预防策略，我们可以显著降低肝癌的发病风险，从而守护肝脏健康。本文将为您详细阐述肝癌的预防措施，帮助您全面了解如何有效预防肝癌。

肝癌的发病机制及风险因素

肝癌的发病机制复杂，涉及多种因素，包括遗传、环境和生活方式等。常见的风险因素包括：

慢性肝炎病毒感染

：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的主要风险因素。长期的病毒感染可导致慢性肝炎，进而发展为肝硬化和肝癌。全球范围内，约有2.57亿人慢性感染乙型肝炎病毒，而丙型肝炎病毒的慢性感染者也达到了7100万人。这些慢性感染者是肝癌的高风险人群。

酗酒

：长期酗酒会导致肝脏损伤，增加肝硬化和肝癌的风险。酒精在肝脏中代谢产生乙醛，乙醛是一种对肝细胞有毒的物质，长期饮酒会导致肝细胞损伤、炎症和纤维化，最终可能发展为肝硬化和肝癌。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

：随着生活方式的改变，非酒精性脂肪肝病的发病率逐年上升，成为肝癌的新风险因素。非酒精性脂肪肝病是由于肝脏内脂肪堆积引起的一种疾病，与肥胖、2型糖尿病、高脂血症等代谢综合征密切相关。据统计，全球约有25%的成年人患有非酒精性脂肪肝病。

遗传因素

：某些遗传性疾病，如血色病和威尔逊病，可增加肝癌的风险。血色病是一种铁代谢紊乱性疾病，导致体内铁过量沉积，尤其是肝脏，长期铁沉积可导致肝细胞损伤和癌变。威尔逊病是一种铜代谢紊乱性疾病，导致体内铜过量沉积，尤其是肝脏和大脑，长期铜沉积可导致肝细胞损伤和癌变。

环境和职业暴露

：长期接触某些化学物质和毒素，如黄曲霉毒素，也会增加肝癌的风险。黄曲霉毒素是一种由黄曲霉菌产生的毒素，具有很强的致癌性。长期摄入黄曲霉毒素污染的食物，如霉变的花生、玉米等，可增加肝癌的风险。

科学预防策略

疫苗接种

：乙型肝炎疫苗的普及是预防肝癌的最有效手段之一。通过接种疫苗，可以预防乙型肝炎病毒感染，从而降低肝癌风险。全球范围内，已有超过3亿儿童接种了乙型肝炎疫苗，有效降低了乙型肝炎的发病率和肝癌的风险。建议所有新生儿在出生后24小时内接种乙型肝炎疫苗，以获得最佳的保护效果。

控制饮酒

：减少酒精摄入，避免长期酗酒，有助于保护肝脏健康。建议成年男性每天饮酒量不超过25克纯酒精，成年女性不超过15克纯酒精。长期过量饮酒会增加肝硬化和肝癌的风险。

健康饮食

：均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入，有助于预防非酒精性脂肪肝病和肝癌。建议摄入富含膳食纤维、维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果，以及适量摄入优质蛋白质，如鱼、禽、瘦肉等。同时，减少饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇和精制糖的摄入，以降低非酒精性脂肪肝病和肝癌的风险。

定期体检

：定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，可以早期发现肝脏疾病，及时治疗，降低肝癌风险。建议40岁以上的成年人，尤其是有慢性肝炎病毒感染、酗酒、非酒精性脂肪肝病等风险因素的人群，每年至少进行一次肝功能检查和肝脏超声检查。对于有遗传性肝病风险的人群，建议每半年进行一次肝功能检查和肝脏超声检查。

避免有害物质暴露

：在工作和生活中，尽量避免接触可能致癌的化学物质和毒素。对于从事化工、制药、农药等行业的人员，建议加强职业防护，佩戴防护服、口罩等防护用品，减少有害物质的接触。同时，加强食品监管，避免摄入黄曲霉毒素等致癌物质污染的食物。

遗传咨询和筛查

：对于有遗传性肝病风险的人群，进行遗传咨询和筛查，有助于早期发现和干预。建议有血色病、威尔逊病等遗传性肝病家族史的人群，进行遗传咨询和基因检测，以评估患病风险。对于确诊患者，建议定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，并根据医生建议进行相应的治疗，以降低肝癌的风险。

健康生活方式

：保持健康的生活方式，有助于降低肝癌的风险。建议保持适量的体育锻炼，如每周进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。同时，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免长期熬夜。此外，戒烟也是降低肝癌风险的重要措施，吸烟会增加肝硬化和肝癌的风险。

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史霖阳

海南省人民医院秀英院区