认识肝癌：早防早治，守护肝脏健康

肝癌，作为全球恶性肿瘤中致死率较高的癌症之一，严重威胁着人们的健康。本文旨在通过科普的方式，帮助公众了解肝癌的相关知识，从而提高对肝癌的防治意识，守护肝脏健康。

一、肝癌的基本概念 肝癌是指原发于肝脏的恶性肿瘤，包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝癌等。其中，肝细胞癌是最常见的类型，占肝癌的80%以上。肝癌的发病原因复杂，与病毒性肝炎、肝硬化、遗传因素、不良生活习惯等多种因素相关。

二、肝癌的临床表现 肝癌早期往往缺乏特异性症状，随着病情进展，患者可能出现以下表现： 1. 肝区疼痛：右上腹持续性或间歇性隐痛，可放射至右肩背部。 2. 消化道症状：食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等。 3. 体重下降：短期内体重明显减轻。 4. 黄疸：出现皮肤、巩膜黄染，伴有尿液、粪便颜色改变。 5. 腹水：腹部膨胀、腹壁静脉曲张等。 6. 肝脏肿大：肝区可触及肿大的肝脏，质地硬。

三、肝癌的诊断 肝癌的诊断需要综合运用多种检查手段，包括： 1. 血液检查：血清甲胎蛋白（AFP）水平升高是肝癌的重要标志物。 2. 影像学检查：超声、CT、MRI等检查有助于发现肝脏占位性病变。 3. 肝脏活检：通过取肝脏组织进行病理学检查，可明确诊断。 4. 临床症状和体征：结合患者的临床表现，综合分析判断。

四、肝癌的治疗 肝癌的治疗需要根据肿瘤的分期、患者的肝功能及全身状况综合制定治疗方案，主要包括： 1. 手术治疗：对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法。 2. 消融治疗：包括射频消融、微波消融、冷冻消融等，适用于部分不能手术切除的肝癌。 3. 介入治疗：通过肝动脉化疗栓塞（TACE）等方法，控制肿瘤生长。 4. 放疗和化疗：对于晚期肝癌，可采用放疗和化疗缓解症状，延长生存期。 5. 靶向治疗和免疫治疗：针对特定分子靶点的药物，可抑制肿瘤生长和转移。 6. 肝移植：对于部分符合条件的患者，肝移植可根治肝癌。

五、肝癌的预防 预防肝癌的关键在于控制病因和改善生活习惯，具体措施包括： 1. 接种乙肝疫苗，预防病毒性肝炎。 2. 定期体检，尤其是肝癌高危人群，应定期进行肝脏超声和AFP检测。 3. 戒酒戒烟，避免肝脏损伤。 4. 合理饮食，减少高脂、高盐、高糖食物的摄入。 5. 保持良好的心理状态，减轻精神压力。

六、结语 肝癌是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤，通过早防早治，可以有效降低肝癌的发病率和死亡率。公众应提高对肝癌的认识，重视肝脏健康，积极采取预防措施，定期体检，一旦发现异常应及时就医。医患共同努力，守护肝脏健康，提高生活质量。

钟春强

惠州市中心人民医院