乳腺癌手术之后：关键护理措施与康复要点

乳腺癌作为女性中最为常见的恶性肿瘤之一，其治疗过程中手术扮演着至关重要的角色。然而，乳腺癌手术后患者不仅面临身体上的挑战，心理状态同样经受着考验。本文旨在详细介绍乳腺癌术后的关键护理措施和康复要点，以帮助患者更好地恢复和提高生活质量。

术后护理的关键措施

1. 伤口管理

术后伤口的护理是防止感染和促进愈合的关键。患者应保持伤口干燥清洁，遵医嘱定期更换敷料，注意观察伤口是否有红肿、渗出等感染迹象。伤口愈合过程中，可能会有瘙痒感，患者应避免抓挠，以免引起伤口裂开或感染。若伤口出现异常分泌物、发热或持续疼痛，应及时就医。

2**. 淋巴水肿的预防** 乳腺癌手术可能影响淋巴系统，导致淋巴水肿。淋巴水肿表现为患侧肢体肿胀、皮肤紧绷、活动受限等症状。患者应遵医嘱进行肢体功能锻炼，如握拳、屈伸肘关节等，以促进淋巴回流。避免患侧肢体受压，如避免穿紧身衣物、长时间保持同一姿势等。适当抬高患肢，如睡觉时垫高枕头，有助于减少水肿。若出现淋巴水肿，应及时就医，医生会根据病情制定相应的治疗方案，如穿戴压力袖套、进行淋巴引流按摩等。

3. 疼痛管理

术后疼痛是正常的生理反应，患者应按医嘱使用止痛药物，并学习一些非药物管理疼痛方法，如放松训练和冷热敷。放松训练包括深呼吸、渐进性肌肉放松等，有助于缓解疼痛和紧张情绪。冷热敷可交替使用，冷敷有助于减轻肿胀，热敷有助于缓解肌肉僵硬。患者应根据自身情况选择合适的疼痛管理方法，并与医生保持沟通，以便调整治疗方案。

4. 营养支持

良好的营养状态有助于伤口愈合和身体恢复。患者应摄入高蛋白、高维生素的饮食，如鱼、肉、蛋、奶等，以及新鲜蔬菜和水果。必要时可咨询营养师制定个性化饮食计划，以满足身体对各种营养素的需求。同时，患者应避免高脂肪、高糖、高盐的食物，以免加重身体负担。保持良好的饮食习惯，有助于提高身体抵抗力和促进康复。

康复要点

1. 心理康复

乳腺癌患者术后可能会有焦虑、抑郁等心理问题。心理康复包括心理咨询、支持小组和放松技巧等，帮助患者调整心态，积极面对生活。患者可以与家人、朋友分享自己的感受，寻求支持和理解。参加乳腺癌患者支持小组，与其他患者交流经验，互相鼓励，有助于减轻心理压力。学习放松技巧，如冥想、瑜伽等，有助于缓解紧张情绪，提高生活质量。

2. 身体康复

术后患者应逐渐恢复日常活动，并在医生指导下进行适度的体育锻炼，如散步、瑜伽等，以增强体质和提高生活质量。适度的体育锻炼有助于提高心肺功能、增强肌肉力量、改善关节活动度，同时还可以缓解心理压力，提高生活质量。患者应根据自身情况选择合适的运动方式，并在医生指导下制定运动计划，以免过度劳累。

3. 功能锻炼

针对患侧上肢的功能锻炼尤为重要，可以减少肌肉萎缩和关节僵硬，提高上肢功能。患者可以在医生指导下进行上肢功能锻炼，如握球、举重等，以增强肌肉力量和关节活动度。同时，患者还可以进行日常生活技能训练，如穿衣、梳头等，以提高自理能力。功能锻炼需要长期坚持，患者应根据自身情况制定合理的锻炼计划，并在医生指导下进行。

4. 定期复查

术后患者需要定期进行复查，包括影像学检查和实验室检查，以监测疾病进展和及时发现复发。复查项目包括乳腺超声、乳腺MRI、胸部CT等，以评估乳腺组织和淋巴结的情况。实验室检查包括血常规、肿瘤标志物等，以评估患者的身体状况和疾病进展。患者应按照医生的建议定期复查，并及时向医生反馈检查结果，以便调整治疗方案。

结语

乳腺癌手术后的护理和康复是一个长期且复杂的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过科学合理的护理措施和康复计划，患者可以更好地恢复身体功能，提高生活质量，并在心理上得到有效支持。每一位乳腺癌患者都有权利获得最佳的治疗和关怀，让我们携手努力，为患者的康复之路保驾护航。同时，患者和家属也应积极学习乳腺癌相关知识，提高自我管理能力，以更好地应对疾病带来的挑战。只有医患双方共同努力，才能实现乳腺癌患者的全面康复。

隋超

威海市中心医院