恶性肿瘤患者口腔黏膜炎的预防

口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均较高。患者在接受放疗、化疗等抗癌治疗时，常伴发口腔黏膜炎。口腔黏膜炎不仅影响患者的生活质量，还可能增加感染风险、延长治疗时间，甚至导致治疗中断。因此，了解口腔癌患者口腔黏膜炎的预防知识，对于改善预后具有重要意义。

口腔黏膜炎的发病机制

口腔黏膜炎是指口腔黏膜出现的炎症性病变，主要表现为黏膜充血、水肿、溃疡等。恶性肿瘤患者在治疗过程中，口腔黏膜炎的发生机制主要包括：

放疗引起的直接损伤：放射线可直接损伤口腔黏膜细胞，导致细胞凋亡、炎症因子释放，引发炎症反应。

化疗药物的毒性作用：部分化疗药物可导致口腔黏膜细胞损伤，破坏黏膜屏障，使细菌、病毒等病原体易于侵入。

免疫抑制：放疗、化疗等治疗可导致机体免疫功能下降，降低口腔黏膜对病原体的防御能力。

口腔微环境改变：肿瘤治疗过程中，口腔菌群失衡、唾液分泌减少等微环境改变，也会加重黏膜炎症状。

预防口腔黏膜炎的措施

口腔卫生护理：保持口腔清洁是预防黏膜炎的基础。患者应每日刷牙2次，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激黏膜。餐后使用漱口水，以减少细菌滋生。定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。

营养支持：良好的营养状态有助于提高机体抵抗力，减轻黏膜炎症状。患者应保证高蛋白、高维生素的饮食，必要时可使用营养补充剂。

药物治疗：部分药物可预防或减轻黏膜炎症状。如口腔炎症状较重，可在医生指导下使用抗生素、抗真菌药物等治疗感染。此外，使用局部止痛药物、黏膜保护剂等，可缓解疼痛、促进黏膜修复。

心理干预：肿瘤治疗过程中，患者常伴有焦虑、抑郁等不良情绪。心理干预有助于缓解情绪，改善患者对治疗的依从性。必要时可请心理医生进行专业指导。

个体化治疗：针对不同患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。如调整放疗剂量、使用靶向药物等，以降低黏膜炎的发生率。

总结

恶性肿瘤患者在接受治疗时，口腔黏膜炎的发生较为常见。了解其发病机制，采取综合性预防措施，有助于减轻患者痛苦，提高生活质量。患者应积极配合医生治疗，同时加强管理自我，以期获得更好的治疗效果。随着医学技术的不断进步，相信未来会有更多有效的方法，帮助患者远离口腔黏膜炎的困扰。

刘晨

商丘市第一人民医院