胃癌常见致病因素与预防方法

胃癌，作为全球范围内高发的恶性肿瘤之一，在东亚地区尤其显著，其在中国的发病率仅次于肺癌，严重威胁着人们的生命健康。本文将深入探讨胃癌的致病因素及有效的预防策略，旨在提高公众对胃癌的认识和防范意识，以降低胃癌的发病率和死亡率。

胃癌的常见致病因素

幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（H. pylori）是胃癌的主要致病因素之一，长期寄生在胃黏膜中，可引起慢性胃炎、胃溃疡，并可能发展为胃癌。感染者胃癌风险显著高于未感染者。

饮食习惯

高盐饮食会刺激胃黏膜，增加胃癌风险。腌制食品、咸鱼、咸肉等高盐食物应减少摄入。

熏烤食物产生的多环芳烃和杂环胺等致癌物质，也会增加胃癌风险。

缺乏新鲜蔬菜和水果的摄入，这些食物富含维生素和矿物质，具有抗氧化作用，缺乏摄入会增加胃癌风险。

吸烟和饮酒

吸烟中的尼古丁和其他有害物质可损害胃黏膜，增加胃癌风险。

过量饮酒可刺激胃黏膜，导致慢性胃炎，增加胃癌风险，长期大量饮酒还可能导致肝硬化，进一步增加胃癌风险。

遗传因素

家族中有胃癌病史的人群胃癌风险较高。某些遗传基因的变异，如CDH1基因突变，可能增加个体对胃癌的易感性。

慢性胃炎和胃溃疡

慢性胃炎和胃溃疡是胃癌的前兆性疾病。长期的慢性炎症可能导致胃黏膜异型增生，最终发展成胃癌，特别是萎缩性胃炎和肠上皮化生。

环境因素

水质和土壤污染中的亚硝胺、重金属等致癌物质，以及工业环境中的苯、铅等有害物质，长期接触会增加胃癌风险。

精神压力

长期的精神压力和焦虑可影响免疫系统，降低机体抵抗力，增加胃癌风险。心理压力还可能导致不良生活习惯，如暴饮暴食、吸烟、饮酒等，进一步增加胃癌风险。

胃癌的预防方法

根除幽门螺杆菌感染

感染者应及时进行根除治疗，常用治疗方法包括质子泵抑制剂（PPI）联合两种抗生素，疗程一般为1-2周，并定期复查确保完全清除。

改善饮食习惯

减少高盐食物摄入，增加新鲜蔬菜和水果摄入，多吃富含纤维的食物，少吃熏烤食物，以保护胃黏膜。

戒烟限酒

戒烟和限制酒精摄入是降低胃癌风险的重要措施，建议男性每天不超过两杯酒，女性每天不超过一杯酒。

定期体检

高危人群如长期感染幽门螺杆菌者、有家族胃癌病史者等，建议定期进行胃镜检查，以早期发现胃癌。

管理慢性胃炎和胃溃疡

患有慢性胃炎和胃溃疡的人群应积极治疗，防止病情恶化，包括药物治疗和生活方式调整。

改善环境因素

关注水质和土壤安全，减少工业污染，减少接触有害物质。

心理健康

保持良好的心理状态，避免长期的精神压力和焦虑，积极应对生活中的压力。

健康生活方式

均衡膳食，适量运动，充足睡眠，有助于改善心肺功能，增强身体免疫力。

结论

通过了解胃癌的常见致病因素并采取有效的预防措施，可以显著降低胃癌的发病率和死亡率。根除幽门螺杆菌感染、改善饮食习惯、戒烟限酒、定期体检、管理慢性胃炎和胃溃疡、改善环境因素、保持心理健康和健康生活方式是预防胃癌的重要手段。希望本文能帮助读者更好地认识胃癌，采取科学的健康管理措施，保护自己和家人的健康。

姜雷

兰州大学第一医院