卵巢癌防治：科学筛查与预防的双重策略

卵巢癌，作为一种妇科恶性肿瘤，因其早期症状不明显而被称为“沉默的杀手”。其发病率虽不及乳腺癌和宫颈癌，但致死率却位居妇科肿瘤之首，对女性健康构成了严重威胁。本文旨在探讨卵巢癌的科学筛查与预防策略，以期降低其对女性健康的影响。

首先，我们需要了解卵巢癌的常见症状。虽然早期卵巢癌症状并不明显，但随着病情进展，患者可能会出现腹胀、腹部不适、尿频、便秘或腹泻、食欲减退、体重下降等症状。这些症状在日常生活中容易被忽视，因此提高自我监测意识至关重要。女性应密切关注自己身体的任何异常变化，如发现上述症状，应及时就医检查，以便早期诊断和治疗。

其次，卵巢癌的预防措施主要包括健康的生活方式和遗传咨询。定期锻炼、保持健康体重、均衡饮食和戒烟等健康习惯可以降低患卵巢癌的风险。对于有家族史的女性，进行遗传咨询和基因检测有助于评估患癌风险，并采取相应的预防措施。例如，BRCA1和BRCA2基因突变与卵巢癌风险增加有关，携带这些突变的女性可以考虑采取预防性措施，如手术切除卵巢和输卵管。

在科学筛查方面，目前常用的筛查方法包括血清肿瘤标志物检测和盆腔超声检查。血清肿瘤标志物CA-125的检测可以作为卵巢癌筛查的辅助手段，但其特异性和敏感性有限，需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。盆腔超声检查可以观察卵巢的形态和大小，对于发现卵巢异常具有一定价值。然而，这些筛查方法并不能完全替代临床诊断，对于高危人群，应定期进行专业检查。例如，有家族史的女性应定期进行盆腔超声检查和血清肿瘤标志物检测，以提高早期诊断的可能性。

早期发现是卵巢癌治疗的关键。手术切除肿瘤是卵巢癌治疗的主要方法，对于早期患者，手术效果较好。此外，化疗也是卵巢癌治疗的重要组成部分，可以作为手术前后的辅助治疗，提高治疗效果。对于晚期或复发的卵巢癌患者，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也显示出一定的疗效。靶向治疗通过针对肿瘤细胞的特定分子靶点发挥作用，而免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。

女性应成为自己健康的守护者。定期进行妇科检查，关注身体状况的变化，及时发现并就诊是预防卵巢癌的重要措施。妇科检查可以包括盆腔检查、宫颈涂片检查和乳腺检查等。此外，健康饮食、保持适当体重和避免吸烟等生活习惯也有助于降低卵巢癌风险。

同时，加强卵巢癌相关知识的宣传教育，提高公众对卵巢癌的认识和警惕性，也是降低卵巢癌发病率的有效途径。应通过各种渠道，如媒体、医疗机构和社区活动等，普及卵巢癌的症状、风险因素和预防措施等知识，提高女性的健康意识和自我监测能力。

总之，通过提高意识、采取科学的预防措施和定期筛查，我们能够有效降低卵巢癌对女性健康的威胁。每位女性都应积极行动起来，共同对抗这一“沉默的杀手”。记住，早期发现是关键，让我们携手为女性健康筑起一道坚固的防线。

除了上述措施外，还有一些其他因素可能影响卵巢癌的风险。例如，生育史和激素使用情况也可能与卵巢癌风险有关。从未生育或晚育的女性可能面临更高的卵巢癌风险。此外，长期使用某些激素药物，如口服避孕药，可能对卵巢癌风险产生影响。因此，女性在做出生育和避孕决策时，应考虑这些因素，并与医生充分讨论。

遗传因素在卵巢癌中也起着重要作用。除了BRCA1和BRCA2基因突变外，还有其他一些基因变异可能增加卵巢癌风险。因此，对于有家族史的女性，除了进行遗传咨询和基因检测外，还应考虑进行其他相关基因的检测，以全面评估自己的患癌风险。

最后，对于已经诊断出卵巢癌的患者，应积极寻求多学科团队的治疗建议，包括妇科肿瘤科医生、放疗科医生、肿瘤内科医生等。综合治疗计划可能包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，选择最适合自己的治疗方式。

总之，卵巢癌虽然是一种难以早期发现的妇科恶性肿瘤，但通过提高健康意识、采取预防措施和定期筛查，我们仍然可以降低其对女性健康的威胁。每位女性都应成为自己健康的守护者，积极行动，共同对抗这一“沉默的杀手”。让我们携手努力，为女性健康筑起一道坚固的防线。

姜战胜

天津市肿瘤医院