肠癌如何急救

肠癌急救：从识别到应对的关键步骤

肠癌作为一种常见的实体肿瘤，其发病率在全球范围内呈现上升趋势。尽管大多数肠癌病例在早期阶段可以通过常规筛查和治疗得到有效控制，但在某些情况下，患者可能会出现急性并发症，需要立即的医疗干预。本文将探讨肠癌急救的关键步骤，从识别症状到实施急救措施，为患者和医护人员提供指导。

一、识别肠癌急性并发症

肠癌的急性并发症主要包括肠梗阻、肠穿孔和急性出血等。这些情况通常表现为突发的腹痛、呕吐、便血或腹胀等症状。识别这些症状的出现对于及时采取急救措施至关重要。

肠梗阻：肠梗阻是肠癌患者常见的急性并发症之一，表现为剧烈的腹痛、呕吐和腹胀。患者可能会出现排便困难或停止排便。此时，需立即就医，以防止病情恶化。

肠穿孔：肠穿孔是由于肿瘤侵蚀肠壁导致的严重并发症，表现为突发的剧烈腹痛、发热和腹膜炎症状。肠穿孔需要紧急手术干预，否则可能导致严重的感染和休克。

急性出血：肠癌引起的急性出血通常表现为便血或黑便，伴随头晕、乏力等症状。大量出血可能导致休克，需立即输血和止血处理。

二、肠癌急救的基本原则

在面对肠癌急性并发症时，及时、准确的急救措施可以显著改善患者的预后。以下是肠癌急救的基本原则：

评估病情：在急救过程中，首先需要对患者的病情进行快速评估，包括生命体征、意识状态和症状表现。通过评估，医护人员可以判断病情的严重程度，并制定相应的急救计划。

维持生命体征：在急救过程中，确保患者的呼吸道通畅、维持正常的呼吸和循环功能是首要任务。必要时，可给予氧气吸入、静脉输液和药物支持。

控制症状：针对具体的急性并发症，采取相应的控制措施。例如，对于肠梗阻患者，可通过胃肠减压缓解症状；对于急性出血患者，可给予止血药物和输血治疗。

三、肠癌急救中的手术干预

在某些情况下，肠癌急性并发症需要通过手术进行干预。手术的目的是解除梗阻、修补穿孔或止血。手术干预的时机和方式需根据患者的具体情况和病情严重程度进行个体化选择。

肠梗阻手术：对于无法通过保守治疗缓解的肠梗阻，可能需要进行手术解除梗阻。手术方式包括肠切除、肠造口术等，具体选择需根据肿瘤位置和患者的全身状况决定。

肠穿孔修补：肠穿孔需要紧急手术修补，以防止感染扩散。手术过程中，医生会清除腹腔内的污染物，并修补穿孔部位。

急性出血止血：对于无法通过内科治疗控制的急性出血，可能需要手术止血。手术方式包括肿瘤切除、血管结扎等。

四、结语

肠癌急救是一项复杂而紧迫的医疗任务，涉及多学科的协作和快速的决策。通过及时识别症状、采取有效的急救措施和必要的手术干预，医护人员可以显著改善患者的预后，降低并发症的发生率。随着医学技术的不断进步和临床经验的积累，肠癌急救将会取得更加显著的成效，为患者带来更多的希望和福音。

张育榕

中山大学附属第三医院粤东医院