鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状：警惕身体的信号

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，因其位置深在且症状初期不明显，常常被忽视。然而，早期发现和治疗对于提高治愈率和改善预后至关重要。本文将详细介绍鼻咽癌的早期症状，帮助大家提高警惕，及时就医检查。

一、鼻咽癌的病理基础

鼻咽癌的发生与多种因素密切相关，包括遗传、环境、EB病毒感染等。鼻咽部位于鼻腔后方、咽喉上方，周围结构复杂，紧邻重要血管和神经。因此，鼻咽癌的症状往往与其侵袭周围组织有关。了解鼻咽癌的病理基础，有助于我们更好地识别其早期症状。

二、鼻咽癌的早期症状

涕血：涕血是鼻咽癌最常见的早期症状之一。患者常在擤鼻涕或咳嗽时发现鼻涕中带有血丝，尤其是早晨起床后更为明显。这种症状容易被误认为是鼻炎或鼻窦炎，但如果涕血持续或反复出现，应引起重视。

耳鸣和听力下降：鼻咽部与耳咽管相通，肿瘤的生长可能导致耳咽管受压或阻塞，进而引发耳鸣和听力下降。患者常感到耳内有嗡嗡声或听力减退，尤其是单侧耳朵症状更为明显。

鼻塞：鼻咽癌患者常出现单侧或双侧鼻塞，且症状逐渐加重。鼻塞可能伴有鼻涕增多，甚至出现脓性分泌物。这种症状容易被误认为是普通感冒或鼻炎，但如果鼻塞持续时间较长，应尽早就医检查。

头痛：鼻咽癌的生长可能压迫周围神经，引发头痛。头痛的部位和程度因人而异，常表现为持续性或间歇性疼痛，尤其是夜间或清晨更为明显。头痛的原因复杂多样，但如果伴有其他鼻咽癌症状，应高度警惕。

颈部淋巴结肿大：鼻咽癌容易通过淋巴系统转移至颈部淋巴结，导致颈部淋巴结肿大。患者常在无意中发现颈部有肿块，且肿块质地较硬、无痛或轻微疼痛。如果颈部淋巴结肿大持续存在，应尽早就医检查。

面部麻木和复视：鼻咽癌侵袭颅底神经时，可能引发面部麻木和复视。患者常感到面部一侧或双侧麻木，甚至出现眼球运动障碍，导致复视。这些症状虽然不常见，但一旦出现，应高度重视。

三、鼻咽癌早期症状的鉴别诊断

鼻咽癌的早期症状与许多其他疾病相似，如鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等。因此，患者在出现上述症状时，往往容易忽视或误诊。为了避免延误病情，建议患者在症状持续或反复出现时，尽早就医检查。医生会通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查（如鼻咽镜、CT、MRI）以及病理活检等手段，进行鉴别诊断，明确病因。

四、结语

鼻咽癌的早期症状虽然不明显，但却是身体发出的重要信号。涕血、耳鸣、听力下降、鼻塞、头痛、颈部淋巴结肿大、面部麻木和复视等症状，可能提示鼻咽癌的存在。为了提高治愈率和改善预后，患者应提高警惕，及时就医检查。通过早期发现和治疗，鼻咽癌患者有望获得更好的治疗效果和生活质量。

洪朝金

浙江省人民医院朝晖院区