什么是免疫治疗

免疫治疗：实体肿瘤治疗的新希望

近年来，免疫治疗作为一种新兴的癌症治疗方法，逐渐引起了医学界和公众的广泛关注。它通过激活或增强人体自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，为实体肿瘤患者提供了一种全新的治疗选择。本文将深入探讨免疫治疗的基本原理、适用的患者群体以及其在实体肿瘤治疗中的应用前景。

一、免疫治疗的基本原理

免疫治疗的核心在于利用人体自身的免疫系统来对抗癌症。正常情况下，免疫系统能够识别和消灭体内的异常细胞，包括癌细胞。然而，癌细胞常常通过多种机制逃避免疫系统的监视，从而在体内生长和扩散。免疫治疗通过多种方式增强免疫系统的功能，使其能够更有效地识别和攻击癌细胞。

目前，免疫治疗主要包括以下几种类型：

免疫检查点抑制剂：这类药物通过阻断癌细胞与免疫细胞之间的“刹车”信号，解除免疫系统的抑制状态，从而增强免疫细胞的活性。

细胞疗法：如CAR-T细胞疗法，通过基因工程技术改造患者自身的T细胞，使其能够更有效地识别和攻击癌细胞。

疫苗疗法：通过刺激免疫系统产生针对特定癌细胞抗原的免疫反应，从而预防或治疗癌症。

细胞因子疗法：利用细胞因子（如白细胞介素、干扰素等）来增强免疫系统的抗癌能力。

二、免疫治疗在实体肿瘤中的应用

实体肿瘤是指发生在实体器官中的肿瘤，如肺癌、乳腺癌、肝癌等。与血液系统肿瘤相比，实体肿瘤的免疫治疗面临更多的挑战。这是因为实体肿瘤通常具有复杂的微环境，可能抑制免疫细胞的浸润和活性。然而，随着免疫治疗技术的不断进步，越来越多的实体肿瘤患者从中受益。

肺癌：免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌的治疗中取得了显著的疗效，尤其是在晚期患者中，免疫治疗已成为标准治疗方案之一。

黑色素瘤：作为免疫治疗的“先锋”癌种，黑色素瘤患者在免疫检查点抑制剂治疗中表现出良好的反应，显著提高了生存率。

肾细胞癌：免疫治疗与靶向治疗的联合应用在肾细胞癌中显示出良好的疗效，成为一线治疗选择。

三、什么样的患者适合免疫治疗

尽管免疫治疗在实体肿瘤中展现出广阔的前景，但并非所有患者都适合接受这种治疗。以下是一些适合免疫治疗的患者特征：

晚期或转移性癌症患者：免疫治疗常用于无法通过手术切除或对传统治疗无效的晚期癌症患者。

具有特定生物标志物的患者：某些生物标志物（如PD-L1表达水平）可以预测患者对免疫治疗的反应，因此检测这些标志物有助于筛选适合的患者。

对传统治疗耐药的患者：对于对化疗、放疗等传统治疗无效的患者，免疫治疗可能提供新的治疗机会。

身体状况良好的患者：免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，因此患者需要具备一定的身体耐受能力。

四、结语

免疫治疗作为实体肿瘤治疗领域的一项革命性进展，为许多患者带来了新的希望。通过激活人体自身的免疫系统，免疫治疗不仅能够有效地控制癌症的进展，还可能实现长期的疾病缓解。然而，免疫治疗并非适用于所有患者，其疗效和安全性仍需在临床实践中不断验证。随着科学研究的深入和技术的不断创新，我们有理由相信，免疫治疗将在未来的癌症治疗中发挥更加重要的作用，为更多的实体肿瘤患者带来福音。

谷田露

铁岭市中心医院岭东院区