《腹腔镜胆囊切除术：胆囊疾病的常见手术方式》

腹腔镜胆囊切除术：胆囊疾病的常见手术方式

在现代医学的众多治疗手段中，腹腔镜胆囊切除术（LC）无疑是治疗胆囊疾病领域的一颗璀璨明珠。它以其独特的微创优势，为无数胆囊炎、胆囊结石等良性胆囊疾病患者带来了福音。本文将深入探讨腹腔镜胆囊切除术的原理、优势、适应症以及术后注意事项，帮助您全面了解这一常见而重要的手术方式。

一、腹腔镜胆囊切除术的原理

腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，它借助腹腔镜和电视摄像系统，将腹腔内的图像清晰地呈现在电视屏幕上。医生通过在患者腹部打几个微小的穿刺孔，将细长的手术器械插入腹腔，在电视屏幕的引导下，精确地切除病变的胆囊。与传统的开腹手术相比，腹腔镜胆囊切除术避免了大切口，从而大大减轻了患者的痛苦。

二、腹腔镜胆囊切除术的优势

术后疼痛轻微：由于腹腔镜胆囊切除术采用微创方式，手术切口小，对腹壁肌肉和神经的损伤也较小，因此术后疼痛明显减轻。

美观效果好：腹腔镜胆囊切除术的切口仅为几个小孔，术后疤痕不明显，具有良好的美观效果，尤其受到爱美人士的青睐。

住院时间短：与传统开腹手术相比，腹腔镜胆囊切除术后患者恢复较快，住院时间明显缩短，有助于患者更快地回归正常生活。

并发症少：腹腔镜胆囊切除术操作精细，视野清晰，能够减少对周围组织的损伤，从而降低术后并发症的发生率。

三、腹腔镜胆囊切除术的适应症

腹腔镜胆囊切除术适用于多种良性胆囊疾病，主要包括：

胆囊结石：包括有症状的胆囊结石和部分无症状的胆囊结石。

慢性胆囊炎：反复发作的慢性胆囊炎，药物治疗效果不佳者。

胆囊息肉：直径大于1厘米的胆囊息肉，或伴有症状的胆囊息肉。

其他：如胆囊腺肌症、胆囊功能障碍等。

需要注意的是，对于合并严重并发症的胆囊疾病，如胆囊穿孔、胆囊坏疽等，可能需要采取开腹手术。

四、腹腔镜胆囊切除术的术前准备

详细评估：术前需要进行详细的身体检查和评估，包括血常规、肝功能、凝血功能、心电图、胸片等，以了解患者的整体健康状况。

影像学检查：进行腹部超声、CT或MRI等影像学检查，以明确胆囊疾病的诊断和范围。

签署知情同意书：医生会向患者详细解释手术的风险、益处和替代方案，并签署知情同意书。

术前禁食：术前需要禁食8小时以上，以减少术中呕吐和误吸的风险。

五、腹腔镜胆囊切除术的术后注意事项

饮食：术后早期应以流质饮食为主，逐渐过渡到半流质饮食和软食，避免油腻、辛辣刺激性食物。

活动：术后鼓励患者尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，预防血栓形成。

伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，如有红肿、疼痛等感染迹象，应及时就医。

随访：术后需要定期复查，以评估手术效果和预防并发症。

六、结语

腹腔镜胆囊切除术作为一种安全、有效、微创的手术方式，已经成为治疗胆囊疾病的首选方法。它以其独特的优势，为广大患者带来了更少的痛苦、更快的康复和更好的生活质量。如果您正受到胆囊疾病的困扰，不妨咨询专业的医生，了解腹腔镜胆囊切除术是否适合您。

杨晓平

宁波大学附属第一医院月湖院区