基于全转录组学探讨冷冻消融联合养肺方治疗非小细胞肺癌疗效及作用机制

基于全转录组学探讨冷冻消融联合养肺方治疗非小细胞肺癌疗效及作用机制

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。尽管近年来在治疗方法上取得了一定进展，但其总体预后仍不理想。为了探索更为有效的治疗策略，研究者们开始关注结合传统中医药与现代医学技术的综合治疗方案。本文将探讨冷冻消融联合养肺方在非小细胞肺癌治疗中的潜在疗效及其作用机制。

一、非小细胞肺癌的病理基础

非小细胞肺癌是一种起源于肺部上皮细胞的恶性肿瘤，其病理类型主要包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。NSCLC的发生发展与多种因素密切相关，包括吸烟、环境污染、遗传易感性等。由于其早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，治疗难度较大。传统的治疗方法如手术、放疗和化疗虽有一定疗效，但往往伴随着较高的副作用和复发风险。因此，探索新的治疗方法显得尤为重要。

二、冷冻消融技术的应用

冷冻消融是一种通过极低温度破坏肿瘤细胞的微创治疗技术。其原理是利用液氮或氩气等冷冻介质，通过探针直接作用于肿瘤组织，使其迅速降温至零下数十度，导致细胞内外冰晶形成，细胞膜破裂，从而实现肿瘤细胞的凋亡和坏死。冷冻消融技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已在多种实体肿瘤的治疗中得到应用。

三、养肺方的中医药作用

养肺方是一种基于中医理论的复方制剂，主要由多种中草药组成，具有养阴润肺、清热解毒的功效。现代药理研究表明，养肺方中的活性成分如萜类化合物、黄酮类化合物和醛类化合物，具有抗炎、抗氧化、免疫调节等多种生物活性。在肿瘤治疗中，养肺方被认为能够通过多靶点、多途径发挥抗肿瘤作用。

四、冷冻消融联合养肺方的疗效研究

在本研究中，研究者采用全转录组学技术，探讨冷冻消融联合养肺方对Lewis肺癌小鼠模型的治疗效果。结果显示，与单纯冷冻消融或顺铂治疗相比，冷冻消融联合养肺方能够显著抑制肿瘤生长，减少肿瘤体积和质量，并破坏肿瘤组织结构，抑制细胞增殖。全转录组测序分析表明，冷冻消融联合养肺方干预后，肿瘤组织中存在大量差异表达基因，这些基因主要涉及免疫系统反应、细胞增殖等生物过程，以及PI3K-Akt、mTOR等癌症相关信号通路。

五、作用机制的探讨

通过构建lncRNA/circRNA介导的ceRNA网络，研究者发现冷冻消融联合养肺方可能通过调控Gm38393/miRNA-136-5p/Zfp704轴发挥抗肿瘤作用。具体而言，养肺方中的活性成分可能通过调节相关lncRNA和circRNA的表达，影响下游miRNA和mRNA的调控网络，从而抑制肿瘤细胞的增殖和转移。此外，RT-qPCR验证结果与测序结果一致，进一步支持了这一假设。

六、结语

冷冻消融联合养肺方在非小细胞肺癌治疗中展现出良好的疗效，其机制可能与调控多条信号通路和基因表达网络有关。这一研究为非小细胞肺癌的综合治疗提供了新的思路和方法。未来，随着对其作用机制的深入研究，冷冻消融联合养肺方有望成为非小细胞肺癌患者的重要治疗选择。

苏思远

重庆海吉亚医院