过敏性鼻炎如何治疗

过敏性鼻炎的治疗：从预防到药物干预

过敏性鼻炎是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是鼻腔黏膜对外界过敏原产生过度反应，导致鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状。随着环境污染的加剧和生活方式的改变，过敏性鼻炎的发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量。本文将探讨过敏性鼻炎的治疗方法，从预防措施到药物干预，为患者提供科学的指导。

一、了解过敏原并采取预防措施

过敏性鼻炎的发生与多种过敏原密切相关，如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。了解自身的过敏原是预防过敏性鼻炎发作的第一步。患者可以通过过敏原检测来确定具体的过敏物质，并采取相应的预防措施。

避免接触过敏原：在花粉季节，尽量减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜，以减少花粉的吸入。对于尘螨过敏者，应保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨床垫和枕套。

改善室内环境：使用空气净化器和吸尘器，降低室内过敏原浓度。保持室内通风，避免潮湿环境，以减少霉菌的滋生。

二、药物治疗

当预防措施不足以控制症状时，药物治疗成为过敏性鼻炎的重要手段。常用的药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂和白三烯受体拮抗剂等。

抗组胺药：抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的基础药物，能够有效缓解打喷嚏、流涕和鼻痒等症状。常用的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等，患者可根据医生建议选择合适的药物。

鼻用糖皮质激素：鼻用糖皮质激素是治疗中重度过敏性鼻炎的首选药物，具有强效的抗炎作用，能够显著改善鼻塞症状。常用的鼻用糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松等。

减充血剂：减充血剂主要用于缓解鼻塞症状，但不宜长期使用，以免引起药物性鼻炎。常用的减充血剂有伪麻黄碱、羟甲唑啉等。

白三烯受体拮抗剂：白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者，能够同时改善鼻部和下呼吸道症状。

三、免疫治疗

对于常规药物治疗效果不佳或不愿长期依赖药物的患者，免疫治疗是一种有效的选择。免疫治疗通过逐渐增加过敏原的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减少过敏反应。免疫治疗通常需要持续数年，患者需在专业医生的指导下进行。

四、生活方式的调整

除了药物治疗和免疫治疗，生活方式的调整也是控制过敏性鼻炎的重要环节。患者应保持健康的生活习惯，增强体质，提高免疫力。

均衡饮食：多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜和全谷物，增强机体抵抗力。

适量运动：坚持适量的有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能和免疫力。

充足睡眠：保证充足的睡眠时间，改善睡眠质量，有助于缓解过敏性鼻炎的症状。

结语

过敏性鼻炎是一种慢性疾病，其治疗需要综合考虑预防措施、药物治疗、免疫治疗和生活方式的调整。患者应在医生的指导下，制定个性化的治疗方案，以有效控制症状，提高生活质量。随着医学研究的不断深入，过敏性鼻炎的治疗方法将更加多样化和精准化，为患者带来更多的希望。

赵平

宁波大学附属人民医院