结直肠癌术后常见的并发症及预防措施

结直肠癌术后常见的并发症及预防措施

结直肠癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一，其治疗方法主要包括手术切除、化疗和放疗等。其中，手术切除是治疗结直肠癌的主要手段。然而，术后并发症的发生不仅影响患者的康复进程，还可能对其生活质量产生负面影响。因此，了解结直肠癌术后常见的并发症及其预防措施，对于提高患者的术后恢复效果具有重要意义。

一、术后常见并发症

肠梗阻：术后肠梗阻是结直肠癌手术后较为常见的并发症之一，主要由于术后肠道蠕动功能减弱、肠粘连或吻合口狭窄等原因引起。患者可能出现腹胀、腹痛、呕吐等症状。

感染：术后感染包括切口感染、腹腔感染等，通常与手术操作、术后护理不当或患者自身免疫力低下有关。感染会导致发热、局部红肿、疼痛等症状，严重时可能危及生命。

吻合口瘘：这是结直肠癌术后较为严重的并发症，指的是肠道吻合口处发生破裂，导致肠内容物外漏至腹腔，引发腹膜炎。患者可能出现腹痛、发热、腹胀等症状。

出血：术后出血可能发生在手术切口、吻合口或腹腔内，轻者可自行吸收，重者可能需要再次手术止血。出血会导致患者出现贫血、乏力、心悸等症状。

二、预防措施

加强术前准备：术前应对患者进行全面评估，包括营养状况、心肺功能、凝血功能等，以便制定个性化的手术方案。同时，术前应进行肠道准备，减少术后感染风险。

规范手术操作：手术过程中应严格遵循无菌操作原则，尽量减少对肠道的牵拉和损伤，确保吻合口的血供良好，降低吻合口瘘的发生风险。

加强术后护理：术后应密切监测患者的生命体征和伤口情况，及时发现并处理异常情况。鼓励患者早期下床活动，以促进肠蠕动，减少肠粘连和肠梗阻的发生。

合理使用抗生素：术后应根据患者的具体情况，合理使用抗生素预防感染，避免滥用导致耐药菌株的产生。

定期随访：术后应定期进行随访，监测患者的恢复情况，及时发现并处理潜在的并发症。

结语

结直肠癌术后的并发症是影响患者康复的重要因素，通过加强术前准备、规范手术操作、加强术后护理等措施，可以有效降低并发症的发生率，提高患者的术后生活质量。医护人员应密切关注患者的术后恢复情况，及时采取干预措施，确保患者的安全和健康。

张茂锋

洛阳市第一人民医院